ACLは膝関節の安定性を保つ上で重要な構造物であり.結合効果による力学的安定性はもちろん.靭帯内に知覚神経終末があるため.ACL損傷の治療は非常に重要である。 ACL損傷の一般的な治療方法には.保存的治療方法と外科的治療方法があります。 ACL損傷の保存的治療の適応：すべてのACL損傷患者に外科的治療が必要なわけではありません。 リハビリテーションと手術の目的は.靭帯損傷後に失われた関節の安定性を回復し.関節の「機能的安定性」を再確立することです。 まず.ACL損傷の患者さんに関節の不安定性があるかどうか.また.その動きの程度を判断する必要があります。 関節の不安定さの主な症状は.歩行動作時の「脚力低下」.速く走れない.急旋回ができないなどです。 機能的な運動や運動強度を下げることで関節の不安定症状を回避できる場合は.リハビリテーションによる保存的治療が検討されます。 安徽省淮南市東方医院群総合病院整形外科 姜涛 前十字靭帯再建術の適応症。 関節の機能的不安定性があり.患者の要求する関節機能を満たし.患者の望む生活やスポーツのレベルを達成できないもの ②半月板損傷を併発し.半月板修復術を受けるもの（関節の安定性が十分でないと半月板の修復は困難） ③50歳未満の患者には再建の適応が比較的緩く.50歳以上の患者で再建するかどうかは前十字じん帯損傷を考慮する必要があるもの 膝関節の変性の程度と機能で.変性がひどいと人工膝関節置換術の第二段階を選択する傾向があります。 ACL損傷の外科的治療：十字靭帯への血液供給が不十分なため.靭帯切断端の縫合による確実な治癒が困難であること.瘢痕修復された靭帯の力学特性が悪く.膝関節を安定させる機能を満たさないことが現代の科学研究により証明されています。 さらに.開腹手術による縫合では.正常なACLの張力を得ることは困難です。 そのため.損傷後にACLの切断端を縫合する方法は.現在では開腹手術.関節鏡手術ともに放棄されています。 現在.スポーツ整形外科の分野では.ACL損傷後の関節内再建術について基本的なコンセンサスが得られています。 これは.靭帯の再建と同時に関節内の他の複合的な損傷を管理する低侵襲の関節鏡技術で行われます。 一方.関節包の切開は長年行われておらず.海外では苦情が出る可能性があります。 さらに.大多数の外科医は.低侵襲手術により.できるだけ少ない外科的外傷で負傷者のスポーツ能力や競技力を回復させるために.関節鏡視下手術による再建を重視・提唱しています。