1.新生児・小児の甲状腺機能低下症：母親が妊娠中に抗甲状腺剤（タバゾールやプロピルチオウラシル）を大量に服用した場合.妊婦が妊娠中に不注意で放射性同位元素であるヨウ素を摂取した場合.喘息治療のためにヨウ素を含む医薬品を大量に服用した場合.心臓のリズム障害の治療のためにエチルアミン-ヨードフラノンを服用した場合.風土病的なヨウ素欠乏症や先天性低形成症に陥った場合などに.新生児甲状腺腫が発生し.重症の場合はクレチン症になる。 重症の場合はクレチン症になり.重度の精神遅滞.難聴.発育障害を示す。 先天性甲状腺機能低下症の場合.生後1ヵ月以内に治療を開始できれば.神経系へのダメージを軽減することができます。3ヵ月以内に治療を開始すれば.子どものIQは90まで向上し.6ヵ月間の治療でIQを75まで低下させることができるので.新生児甲状腺機能低下症の早期診断と早期治療は特に重要です。 新生児甲状腺機能低下症の症状：(1)神経発達障害.無気力.反応が鈍い.人を認識しない.痛覚が低下する.泣き止まない.眠れないなど.重症例では難聴や便秘を伴うこともあります。 (2)成長発育が遅く.1～2歳以降に身長が伸び悩み.骨年齢が明らかに後戻りする。 (3) 特殊な顔貌：頭部が大きく.首が短く.顔色が悪く腫れぼったい.目の間隔が広い.鼻が低い.唇が厚い.舌が大きく突出している.毛が少なく黄色く乾燥している.泣き声が粗く小さい.無関心で表情が冴えない.腹部が大きく臍ヘルニアがある.歩行が不安定である。 (4)代謝が悪く.哺乳不良またはミルク拒否.腹部膨満.低体温.心拍数が遅い。正常な新生児は出生後30分で.血清TSHが急速に上昇し.3日後には正常値に低下するので.新生児甲状腺機能低下症のスクリーニングは.出生後72時間以内に新生児のかかとを採血してTSHを測定し.TSHが上昇していれば.診断に役立つT4を測定すべきである。 幼児の甲状腺機能低下症では.成長遅延.精神遅滞.活動性の低下.同年齢の子供より遅い歯が生える.よちよち歩き.おしゃべり.皮膚.手のひら.足の裏が黄色くなるが強膜は黄色くならないなどの症状が見られます。 思春期の甲状腺機能低下症は.しばしば性的発達の遅れを伴い.少数ではあるが真の思春期早発症を示す。 2.老年期甲状腺機能低下症の特徴：老年期甲状腺機能低下症の発症は.しばしばよりinsidiousであり.症状はしばしば非典型的であり.粘液水腫と便秘はしばしば甲状腺機能低下症患者の主訴であり.その結果.体重増加.四肢の腫脹.声帯水腫は嗄声.かすれ.食欲不振.高齢者の甲状腺機能低下症の便秘を引き起こすことは非常に一般的です。 3.潜在性甲状腺機能低下症：血清甲状腺ホルモン（T4.T3.FT4.FT3）は正常で.甲状腺刺激ホルモン（TSH）が上昇している患者は潜在性甲状腺機能低下症と呼ばれます。 甲状腺ホルモンは正常レベルであるため.甲状腺腫とTSHの上昇以外に甲状腺機能低下症の臨床的徴候や症状はありません。 潜在性甲状腺機能低下症は一般に治療の必要はありません。 甲状腺腫の治療には甲状腺ホルモン製剤補充療法が有効ですが.薬をやめると甲状腺腫は再発します。 臨床的甲状腺機能低下症は.毎年潜在性甲状腺機能低下症患者の5%に起こります。