動脈硬化症患者のための賢明な食事療法

  脂肪の種類と量のコントロールに関する理論  
       1日の食事脂肪の注目度は「量」から「質・量」へと変化し.「質」が重視されるようになりました。 以前は「食用油を1日25g以上摂取しない」ことだけが強調され.食用油の種類は無視されていました。 近年.いくつかの国際栄養学会で.1日の食事脂肪(食用油だけでなく総食事脂肪)の脂肪酸組成比という概念が提唱され.「バランス」(飽和脂肪酸:多価不飽和脂肪酸:一価不飽和脂肪酸=1:1:1)のもと.血中脂質や血糖値のコントロールに一価不飽和脂肪酸(MUFA)が重要視されていることがさらに強調されています。 脂質と血糖のコントロールにおける一価不飽和脂肪酸(MUFA)の重要性がさらに強調されています。 勧告では.飽和脂肪酸を制限する一方で.加熱用のMUFAの比率を増やしています。
  実践編  
       オリーブオイルには.他の植物油に比べて高いMUFA(主にオレイン酸)が80%以上含まれているほか.スクアレン.グルタチオン.ビタミンA.D.E.K.カロテノイドなどの脂溶性ビタミン.循環器の健康に役立つさまざまな大栄養素や微量元素が含まれているため.週3回(1日おきに相当)の摂取が推奨されます。
  また.様々な植物油を交互に摂取することも重要です。 MUFAを多く含むオリーブ油や茶油.必須脂肪酸を多く含む亜麻仁油.高温に強いピーナッツ油など.様々な植物油には特有の栄養上の利点があるため.これらの油を交互に摂取することで栄養を満たしやすく.単一の油を長期間摂取することによる栄養バランスの偏りを回避することができます。
  厳密な限定TFA理論  
       トランス脂肪酸は.植物油を水素添加する過程でできるものです。 1990年代初頭.ハーバード大学医学部が行った8年間の追跡調査では.TFAの摂取が女性の冠動脈心疾患のリスクと有意かつ正の相関があることが示された。 また.より最近の人口調査により.TFAは飽和脂肪酸と比較して.心臓病.糖尿病.腹部肥満のリスクをさらに高めることが示されています。 さらに.TFAは必須脂肪酸の代謝を妨げ.子供の成長と発達および神経の健康に影響を与え.血栓症を誘発し.女性では2型糖尿病のリスクを増加させる。
  実践編  
       トランス脂肪酸は.クリーム状のビスケット.ケーキ.チョコレートパイ.コーヒーメイト.高温で繰り返し揚げられた食品.そして一部のアイスクリームによく含まれています。 水素添加植物油」「精製植物油」「水素添加パーム油」と表記されている食品は.すべてTFAを多く含んでいます。 情報によると.各種脂肪性食品のTFA含有量は.マーガリン7.1%~31.9%.ショートニング10.3%~38.4%.バターパン9.3%.チーズ5.7%.揚げポテトチップ0.8%~19.5%.マーガリン4.1%とされています。 中国では食品に含まれるトランス脂肪酸の量に制限がなく.測定するための良い基準もないため.心臓・血管の観点からこれらの食品を減らすか.禁止する必要があるのです。
  高塩分食説を避ける  
       特に中国では高塩分食が蔓延しており.成人の1日の塩分摂取量は12gと.世界保健機関(WHO)の推奨値(1日5g)の2.4倍となっています。 また.塩分制限の効果は.国内外の研究によるエビデンスの積み重ねによって確認されており.塩分制限と並行してカリウムの摂取量を増やすことは.心血管リスクを低減するための有効な対策となります。
  実践編  
       ナトリウムだけでなく.塩漬け野菜.カボチャ.イエローソース.豆板醤.ベーコン.MSGなど.食品や調味料のナトリウム摂取量を減らすことに特に注意する必要があります。 同時に.カリウムの摂取量(カリウムを多く含む食品は野菜.果物.芋類.きのこ類)を1日90mmol(3.5g)に増やすよう注意が必要である。
  食物繊維の摂取量確保説  
       1970年代にはすでに.食物繊維の摂取不足がさまざまな慢性疾患と関連していることが示されていました。 近年.水溶性食物繊維が血漿コレステロールの低下.食後血糖値やインスリン値のコントロール.大腸機能の改善.便秘の解消に有効であり.心血管疾患の予防に役立つ可能性があることが多く報告されています。
  実践編  
       米国糖尿病協会(ADA)は.成人の1日の食物繊維総摂取量を25~30gと推奨していますので.野菜と果物の大量摂取(葉物野菜500g/日.果物300g/日)は必須であり.さらにADAは成人の1日の粗飼料摂取量を50~100gと推奨しています。
  ファストフードのカロリーや脂肪分に関する情報を提供し.全粒粉の食事や自然食品.果物.野菜などを多く食べるようにするなど.良い食習慣を奨励することが推奨されます。
  1日に最低5食の野菜と果物を食べる。 職場の食事は「ヘルシーレシピ」を選んだり.自宅から食事を持参したりするのが賢明です。
  塩分の摂取は1日小さじ1杯程度にとどめ.塩分を多く含む加工食品に注意しましょう。