動脈硬化の症状は.主に罹患臓器の血管病変と虚血の程度によって決定されます。 早期の動脈硬化の患者の場合.そのほとんどは臨床症状がほとんどなく.潜行性発達のinsidiousな状態にあります。 中期のアテローム性動脈硬化症では.動悸.胸痛.胸部圧迫感.頭痛.めまい.手足の冷え・しびれ.手足の痛み・だるさ.跛行.視力低下.記憶力低下.不眠.夢うつつのような多かれ少なかれ臨床症状がみられることがほとんどです。 では.どうすれば動脈硬化を予防できるのか? 1.食品のコレステロール摂取を制限する:LDLコレステロールと総コレステロールを下げることが動脈硬化を予防する鍵である。 体内のコレステロールはすべて食品から摂取されるわけではないが.高コレステロール血症を減らすにはコレステロールの摂取を制限することが必要である。 コレステロールを多く含む食品は.卵黄.カニの黄身.動物の内臓肉などであるが.これらは控えめに食べるべきである。 例えば.卵黄1個には約200~300mgのコレステロールが含まれており.これが1日のコレステロール摂取量の上限である。 前者は主に飽和脂肪酸を含み.過剰摂取はコレステロールを上昇させるので.1日の総カロリーの7%を超えないように厳しく制限すべきである。 後者は不飽和脂肪酸であるが.カロリーが高いので.これも1日20~25g以下に適切に制限すべきである。 すべての脂肪のカロリーは.総摂取カロリーの30%を超えてはならない。 科学的な調理法を推進し.料理は蒸す.茹でる.冷やして食べるを中心にし.炒め物には油を少なめにし.揚げ物や炒め物はなるべく使わず.マーガリン食品は少なめにする。 3.総摂取カロリーの制限:脂肪の制限に加え.カロリーを供給する炭水化物も適切に制限する.すなわち.1日の主食をコントロールして.毎食満腹にならないようにする。 脂質異常症が糖尿病と合併している場合.あるいは糖尿病に続発する場合は.主食のコントロールがさらに重要である。 4.禁煙とアルコールの制限:喫煙はリポ蛋白リパーゼ(体内のリポ蛋白代謝に関与する重要な酵素)の活性を阻害し.中性脂肪を上昇させHDLコレステロールを低下させるだけでなく.内皮細胞の機能を傷つけ動脈攣縮を引き起こす可能性がある。 脂質異常症や動脈硬化症の患者にとって禁煙が危険なのはこのためである。 また.動脈硬化の予防と制御のために.適度な飲酒.特にワインは有益である。 5.適切な身体運動を選択する:過体重や肥満の人には.食事コントロールに加えて.身体運動が効果的な減量手段である。 ウエスト周囲径の増加.内臓脂肪の増加.インスリン抵抗性.メタボリックシンドロームになりやすいという特徴を持つ求心性肥満や.脂肪肝を合併する脂質異常症の患者は多く.さらに運動によって脂肪の消費と体重減少の効果を得る必要がある。 身体運動の方法は.低・中強度のリズミカルで反復的な有酸素運動.例えば.ウォーキング.水泳.サイクリング.太極拳.体操などを推奨しており.例えば.1日30分.3,000メートルの距離をウォーキングする。