骨粗鬆症の予防と治療に関する神話

  骨粗鬆症は世界的な健康問題であり.その有病率は第7位に跳ね上がり.頻度の高い病気として注目されています。 骨粗鬆症の骨を元の状態に戻す安全で効果的な方法は今のところないため.正しい認識と早期の予防が特に重要です。 しかし.骨粗鬆症の予防と治療については.多くの誤解があり.注意を払う必要があります。  誤解1:骨粗鬆症は高齢者の問題であり.若者には関係ない 最近の米国の報道では.大学生女性の2%がすでに骨粗鬆症にかかっており.15%が骨密度の著しい持続的な減少を経験し.骨粗鬆症になる可能性があるとされています。 昨年から.当院では45歳以下のホワイトカラー女性392名の骨密度検査を行い.そのうち35.96%が骨量の減少と骨粗鬆症を発症しており.最年少はわずか27歳で.骨粗鬆症患者の若年化が進んでいます。  その理由は.第一に運動不足.第二にやみくもなダイエット.第三に日光を拒むことです。 思春期は骨の発達に重要な時期であり.20歳頃までに骨密度のピークの90%以上を得ることができる。 したがって.老後の消費を確保するために.思春期に健康的な生活習慣を身につけ.十分な骨貯蓄を蓄積し.骨粗鬆症の危険因子を減らすことに注意を払う必要があるのです。  誤解2:骨粗鬆症は自然に起こる変性疾患であり.予防できない 骨粗鬆症は変性疾患ではありますが.予防できないわけではあり ません。 骨量の低下は骨粗鬆症の主な特徴であり.診断の基礎となります。 高齢者の骨量は.骨形成の成熟期に達した骨量のピーク.中年期の骨量の維持.その後の骨量減少の3要素によって決定されます。 若いうちから骨量の蓄積に留意し.日常生活でカルシウムの補給に気を配り.適正体重を維持すれば.骨粗鬆症になる可能性を大幅に低減したり.発症年齢を大幅に遅らせたりすることができます。 そのため.骨粗鬆症の予防は若いうちから始める必要があります。  骨粗鬆症になったら.骨密度を上げることはできない。 この2年間で.300人以上の骨粗鬆症の患者さんが当院で定期的に治療を受けていますが.相当数の患者さんが.妥当な治療から1年後の審査で.程度の差こそあれ.骨密度の増加を示しており.治療によって骨量の減少を遅らせるだけでなく.停止し.同時に骨質を改善できることを示しています。 したがって.骨粗鬆症になりやすい人は.定期的に骨密度を観察することが重要です。 BMDがピーク骨量の正常指標の平均値より2〜2.5標準偏差低い場合.定期的な骨粗鬆症治療を行う必要があります。  誤解4:カルシウムを補うには何を食べるのが良いのか.その言い方に科学的根拠はない。 動物の骨にも人間の骨と同じようにカルシウムが含まれていますが.水には非常に溶けにくい性質があります。 豚骨5kg+水5kgを圧力鍋で10時間煮込んだ実験をした人もいますが.その結果.骨汁一杯のカルシウム含有量はわずか10mgで.牛乳一袋の20分の1以下だったそうです。  したがって.骨スープを飲んでも骨粗鬆症患者のカルシウムの必要量を解決することはできません。 また.ボーンブロスには骨に溶け込んだ脂肪分が多く.常食すると他の健康被害にもつながる可能性があります。 骨粗鬆症の食事療法で大切なことは.食事の内容を多様化し.牛乳.豆腐.エビの皮.海苔など.カルシウムを多く含む食品の摂取を中心にすることです。  誤解5:骨粗鬆症になりやすいのは女性だけ 女性は生涯で30~50%の骨量を失いますが.男性は生涯で約25%の骨量を失うという統計もあります。 李玲は.「近年.男性も骨粗鬆症になる人が多く.アルコール依存症.喫煙.性腺機能低下症.副腎皮質ホルモン剤の使用が4大危険因子になっている」と指摘した。  誤解6:高齢者の骨粗鬆症は手遅れだ 30歳を過ぎたら.生涯にわたってカルシウムの補給に気を配る必要がある。 骨密度の低下や骨粗鬆症がある場合.骨量の減少を遅らせ.痛みを軽減し.転倒や骨折を防ぐために薬を投与する必要があります。 定期的な治療を受けていれば.いつでも効果を発揮することができ.高齢者はその後の生活の質を大きく向上させることができるのです。  誤解7:カルシウムは摂れば摂るほどいい 60歳以上の高齢者は1日800mgのカルシウムを摂る必要がある。 カルシウムを過剰に補給しても骨は曲がらないが.合併症を引き起こす可能性がある。 最も安全で効果的なカルシウムの補給方法は.毎日の食事でカルシウムの摂取量を高め.健康的な生活に気を配り.コーヒーやコーラを控え.タバコやお酒を控えることです。 さらに.日光浴や屋外での運動も.カルシウムの吸収と利用には効果的です。 骨密度の低下や骨粗鬆症を発症した患者さんは.医師の指導のもと.過剰投与にならないように注意する必要があります。