骨粗鬆症の症状と危険性

  骨粗鬆症の症状 1.痛み:腰痛や末梢の痛みなどがあり.負荷の増加や動作の制限により悪化し.ひどい場合は寝返りや座位.歩行が困難になることもあります。  2.背骨の変形:骨粗鬆症が重症化すると.身長が縮んだり.猫背になったりすることがあります。 椎体圧迫骨折は.胸郭の変形.腹部の圧迫.心肺機能への影響などを引き起こす可能性があります。  骨折:非外傷または軽微な外傷で発生する骨折は脆弱性骨折である。 立位以下の高さからの転倒や.その他の日常的な動作によって発生する骨折など.低エネルギーまたは非暴力的な骨折のことです。 脆弱性骨折がよく起こる部位は.胸椎.腰椎.股関節.橈骨.尺骨遠位部.上腕骨近位部です。  骨粗鬆症の危険性:痛みそのものが患者のQOLを低下させる.背骨の変形.骨折により.患者の活動が制限され.生活がままならなくなる.肺感染症や床ずれの発生率が高まるなど.患者のQOLや死亡率が高まるだけでなく.個人.家族.社会に大きな経済負担を強いることになります。  骨粗鬆症の診断:骨粗鬆症 骨粗鬆症の診断は.現在.主に骨密度(BMD)により行われており.診断にはX線二重エネルギー骨吸収法(DXA)が認められている。 定量的超音波骨密度(QUS)の結果は.診断に使用できません。  骨粗鬆症や骨量減少を確認した後の第二の診断ステップは.骨粗鬆症の第二の原因があるかどうかを判断することであり.第二の骨粗鬆症を否定して初めて.原発性骨粗鬆症と診断することができます。 そのため行う必要がある検査は.ルーチンの血液検査.肝臓と腎臓の検査.血中カルシウムとリン.アルカリフォスファターゼ.血中副甲状腺ホルモン.24時間尿中カルシウムとリン.病気の疑いに関連する検査です。 ルーチンに行われる検査は胸椎と腰椎の側面X線.腎臓の超音波検査.病気の疑いに関連する検査などがあります。 これらの検査や診察は.骨粗鬆症の適切な治療や今後の経過観察のために必要かつ重要なものです。  骨粗鬆症や骨量の減少を確認した後の第3段階は.患者さんの将来の骨折のリスクを評価することです。 骨粗鬆症の患者さんには非常に多い合併症です。 そのため.骨粗鬆症の患者さんの骨折のリスクを評価することは重要です。 BMDは.1つ以上の骨折危険因子と組み合わせて.患者さんの骨粗鬆症の診断と重症度の評価を共同で行うために.国際的に使用されています。 この2年間.骨折の危険因子に関する研究が強化されるにつれ.FRAXツールは.どの臨床患者がより骨粗鬆症の診断と治療の必要性が高いかを評価するために国際的に使用されるようになりました。