0.8cmの肝内胆管結石であれば.治療の必要はありません。総胆管結石0.8cmの場合.通常.腹痛の症状があり.手術が必要です。その理由は以下の通りです。1. 油物を食べた場合.胆嚢が収縮して胆汁を排出した後.胆汁の流れの作用で結石が総胆管下部.例えばオディ括約筋に付着し.急性閉塞性胆管炎を起こし.重症の場合は敗血症となる。急性閉塞性化膿性胆管炎は時に命にかかわる非常に危険な状態です。 2.胆管結石は容易に膵炎.すなわち胆道性膵炎を引き起こします。胆管結石は奇静脈括約筋の不規則な収縮を引き起こすため.急性膵炎を起こしやすく.中等度.重度の膵炎は時に生命を脅かすことがあります。したがって.総胆管結石の患者さんには早期の手術が推奨され.ERCP(経内視鏡的逆行性胆管膵管造影).胆道鏡と腹腔鏡の併用など.手術の選択肢は増えています。また.特殊なケースでは開腹手術も可能です。ERCPは口.胃.十二指腸から胃カメラを挿入し.十二指腸乳頭から結石を摘出する方法です。