甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下)は甲状腺機能亢進症の治療(ヨード131や薬物療法を含む)や甲状腺手術後の主な合併症ですが.他の原因(産後甲状腺炎.橋本甲状腺炎など)でも甲状腺機能低下症になることがあります。 したがって.甲状腺機能低下症を速やかに発見し.管理することが非常に重要です。 甲状腺の主な生理的機能は甲状腺ホルモンの産生であり.”甲状腺機能低下症 “とは甲状腺組織が体が使うのに十分な量の甲状腺ホルモンを産生しないことを意味し.その結果.さまざまな症候群が起こります。 あなたはまだ甲状腺機能低下症の治療に圧倒されているかもしれませんし.「あなたは絶望的です.一生薬を飲み続けなければなりません」という一部の医者の簡単な答えに不安を感じているかもしれません! あなたは絶望的です.一生薬を飲み続けなければなりませんよ」と簡単に言う医者がいるので.心配しているかもしれません! では.甲状腺機能低下症は本当に怖いのでしょうか? 甲状腺機能低下症の治療過程を理解すれば.甲状腺機能低下症の症状を適度な量のサイロキシンの補充で取り除き.副作用のない普通の生活の質を得ることができるため.堂々と甲状腺機能低下症と向き合うことができるようになります。 甲状腺機能が正常である限り.あなたは普通の人であり.薬を飲んでいる間は妊娠や授乳も可能です! しかし.甲状腺補充療法を受けることは.食事をしたり.水を飲んだり.ビタミンやカルシウムのサプリメントを飲むのと同じくらい簡単であることを知れば.心配は和らぐでしょう。 一般的に使われているレボチロキシン錠剤(例えばオイゲノール50ug)は現在100錠と比較的安価で.公的資金も投入されている。 一般的に.1日のサプリメントは半錠から2錠が多く.年間合計180錠から720錠で.年間コストはせいぜい200ドル程度である。 甲状腺機能亢進症の薬の副作用や投与量を調節するための定期的な採血の必要性を考えると.代わりにレボチロキシンの錠剤を服用することは.とても簡単で安価なことなのです。 患者:1日たった1錠の “強壮剤 “で幸せで健康な生活が送れるという事実を喜んでください! 臨床経験から.潜在性甲状腺機能低下症.臨床性甲状腺機能低下症.早発性甲状腺機能低下症.遅発性甲状腺機能低下症のいずれも.甲状腺機能を正常範囲に維持するためにオイゲノール補充療法を行うべきであることが分かっています。 甲状腺機能低下症の患者に必要なサイロキシンの用量は.甲状腺機能低下症の程度とサイロキシンの腸肝循環に関連している。 1)体重:著しく肥満した患者には.理想体重(1.6ug/kg)がより科学的かつ実用的であろう。2)年齢:幼児と小児は成人よりやや高用量(4~5ug/kg体重)が必要であり.高齢者(65歳以上)では用量が減少する。3)性別:女性は十分な補充量が必要である。 (2)性別:女性の適切な補充量は.男性のそれよりもわずかに少ない;4)季節:寒い気候ではホルモンの需要が増加し.夏にはその逆となる。5)薬の相互作用:エストロゲン.薬の吸収を阻害する特定の薬(ビリルビン.チオグリコール酸アルミニウム.硫酸第一鉄).チロキシンのクリアランスを増加させる薬(アセトアミノフェン)を服用する場合は.チロキシンの投与量を増やす必要がある。 甲状腺機能低下症によく使われる薬は次の通りです:1.乾燥甲状腺錠は.動物の甲状腺(原料は主にブタとウシの甲状腺で.中国では主にブタの甲状腺)を乾燥させて粉末にし.プレスして錠剤にしたものです。 乾燥甲状腺の錠剤は腸管からしか吸収されず.効力の安定性が十分でない。 乾燥甲状腺の用量は1錠40mgで.1日の補充量は40~60mg/日であり.個々の患者が必要とする量は80~120mg/日である。 2.L-チロキシン(L-T4) L-T4は安定した効力のある合成甲状腺製剤で.経口錠と静脈注射がある。 錠剤には.1錠20mg.1錠50mg.1錠100mgの3種類の用量がある。 錠剤は現在中国で入手可能である。 3.Liothyronine-T3もまた.安定した効力を持つ合成甲状腺ホルモン製剤である。 心筋細胞にT3受容体が多いため.服用後の患者ではT3の心血管作用が強すぎ.狭心症.心筋梗塞.心不全を誘発する可能性があり.高齢者や心血管疾患患者にはより危険で.臨床ではほとんど使用されていない。