胆嚢結石の多くは臨床症状を伴わず.健康診断で発見されるもので.医学的には静止胆嚢結石と呼ばれる。腹痛などの臨床症状がないため.大多数の患者さんは手術に消極的で.中には総胆管内二次結石や胆嚢がん.胆道性膵炎などの重大な合併症を経験し.後悔する方もいらっしゃいます。医学の専門家は.次のような状態の方に手術が最適だと考えています。1. 50歳以上の患者.または5年以上前から胆嚢結石が見つかっている方。胆嚢粘膜の炎症が長く続くと.二次的に胆嚢癌になることが関係しています。 2. 結石の大きさが2cm以上の方。発癌の可能性が高くなります。 3.糖尿病を併発している方。一旦急性胆嚢炎になると.糖尿病患者の保存的治療が成功する確率は非常に低く.病状は急速に進行し.胆嚢壊疽や穿孔の割合が普通の人よりはるかに高くなる。 3.磁器胆嚢。胆嚢癌と密接な関係がある。 4.胆嚢結石.このような胆嚢はもう機能しない。 5.萎縮性胆嚢。萎縮した胆嚢は機能がないだけでなく.二次性胆嚢癌になりやすい。 このような場合.手術のリスクよりも合併症のリスクの方がはるかに大きい。現在.腹腔鏡下胆嚢摘出手術のリスクは.外傷が小さい.回復が早い.痛みが軽い.入院期間が短い（2-3日）.縫合や抜糸がないなどの理由で非常に小さいと言われています。