胆嚢結石と鑑別すべき病気は何ですか?

  典型的な症状があれば胆嚢結石の診断は容易であるが.胆嚢結石の患者の中には症状がほとんどない.あるいは軽く.明らかな胆石の特徴がないため.診断に回り道をしてしまい早期発見ができないことがある。例えば.胆嚢結石の患者さんの多くは.胆嚢結石が見つかる前に.上腹部の不快感.胃の膨満感.腹鳴.食欲不振などから.胃炎.胃潰瘍.消化不良として治療され.胃の病気の薬を長く飲んでいるがほとんど効果がないことが多いようです。診断がはっきりすれば.的を射た治療が可能になり.当然ながら良い結果が得られます。    胆嚢結石とよく似た病気には.主に次のようなものがあります。(1) 肝臓疾患:ウイルス性肝炎.肝性脂肪症など (2) 消化器疾患:胃腸機能障害.消化性潰瘍.高位虫垂炎.右側結腸疾患など。  (3) 胆道疾患:胆道機能障害.胆嚢腫瘍.胆嚢ポリープ様病変.胆道寄生虫など (4) その他:右半身腎盂腎炎.帯状疱疹.根尖病巣など。  上記の疾患は胆嚢結石と混同されやすいので.患者は診察時に疾患の発生・進展状況を系統的に丁寧に伝え.医師の診断に十分な情報を提供することが望まれる。また.医師は病歴を聴取し.関連検査を詳細に行い.得られた情報を総合的に分析し.可能な限り時間内に診断を確定する必要があります。