脳神経外科は.そのような手術を行うために医師に求められる非常に複雑な知識ベースと.その許可を得るための厳格な選考プロセスにより.医学の中で最もステータスの高い分野と認識されています。 医師が脳神経外科の手術を行うには.最低でも6～7年の研修が必要であり.専門医の中でも最も長く.最も厳しいとされている。 外科の分院。 人間の神経系（脳.脊髄.末梢神経）およびその付属器官（頭蓋骨.髄膜.脳血管等）の損傷.炎症.腫瘍.奇形および特定の機能不全の病因.病態.症状.診断および予防を研究する外科学に基づく理論および技術。 脳神経外科は.医学の中でも最も若く.最も複雑で.最も急速に成長している分野の一つです。 その起源がいつなのか.膨大な先史時代の資料や考古学的証拠を照合するのは難しい。 1879年.イギリスのグラスゴーでMac Ewenが最初の開頭手術を行い.左前頭蓋陥凹部から扁平な髄膜腫を摘出し.良好な結果を得ることに成功した。 脳神経外科は.19世紀後半にイギリスで神経学.麻酔学.無菌法の発展を基盤として独立した学問として誕生し.20世紀初頭以降.アメリカで最初の発展と成熟を遂げました。 脳神経外科の初期の発展は.多くの脳神経外科医をはじめとする医療関係者の献身的な努力によってもたらされた困難で険しい道のりであり.その中には脳神経外科の巨匠として.世界の医学史に不滅の業績を残した人たちがいます。 ヘイビー・クッシングは.1917年に脳神経外科診療の原理を初めて紹介し.銀クリップによる止血や電気凝固を考案し.術後の硬膜と被膜の縫合を初めて提案して.脳神経外科手術の死亡率を大幅に低下させた.脳神経外科史上の優れた改革者であり.脳神経外科の黎明期に大きな功績を残した人物です。 1918年.ダンディは「脳室造影法」を発明し.脳の局所病変の診断を飛躍的に向上させ.手術の成功率を高め.死亡率や障害率を低下させた。 1927年.ポルトガル人のモニズが「脳血管像」を考案し.脳血管像の血管の形態や位置の変化から頭蓋内病変の位置や性質を判断し.診断をより正確に行い.現代の脳血管疾患の診断と外科的治療に多大な貢献をした。 世界初.世界最大の脳神経外科学会である神経外科学会は.1920年3月12日に米国ボストンのピーター・ベント・ブリガム病院にて設立されました。 クッシングが長年にわたって所長を務めた世界初の脳神経外科センターは.現代の脳神経外科医の発祥の地となり.世界中から多くの脳神経外科医が学び.その世代のリーダーとなった。 1968年.ヤザルギル教授は顕微鏡下での脳神経外科手術を開拓し.外科手術の壁を次々と破り.脳神経外科の歴史に大きな技術的革新をもたらした。 1970年.ハウンズフィールドは神経放射線学に画期的な発明をした。コンピュータ断層撮影（CT）である。 この非侵襲的な診断技術により.脳神経外科の診断と治療のレベルはかつてないほど高まっています。 1980年代初頭.脳神経外科疾患の診断にCTの欠点を補い.脳血管病変.後頭部病変.特に脊髄病変に大きな優位性を示すもう一つの診断技術.MRI（磁気共鳴画像）が臨床の場で使われるようになり.脳神経外科疾患の診断と治療にMRIを応用することでまた大きな飛躍をもたらした。 1970年代初頭.神経画像診断.脳神経外科.神経内科を統合したインターベンショナル・ニューロラジオロジーが誕生し.脳や脊髄の血管奇形.巨大な頭蓋内動脈瘤など.機能的に存在し手術が困難とされていた多くの疾患を効果的に治療できるようになり.手術の安全性が向上しました。 定位放射線手術も.その後開発された新しい治療法で.電子計算機と定位誘導によって頭蓋内の標的を特定し.複数の少量の放射線を選択して頭蓋内の標的に集め.病巣に破壊的な局所照射を行う方法である。 最も有名なのは.スウェーデンで製造されたレクセル定位Rユニット（R-knife）で.脳神経外科の機能性疾患や頭蓋内腫瘍.血管奇形などの病変に対して.最小限のリスクで治療することができます。 脳神経外科は現在.県立病院にも広がっている。 世界の脳神経外科の進歩や研究動向は.中国でも素早く対応し.注目を集めています。 中国の外傷に関する脳神経外科の診断と治療のレベルは.世界一とさえ言われています。 電子計算機など現代技術の発達により.脳神経外科は新世紀に入り.新たな刻の世界に入っている。 これからはコンピュータと遺伝子工学の時代.脳神経外科をはじめ生命科学全体が新しい課題とチャンスに直面し.それはすべての脳神経外科医が正面から向き合うべき問題です。一緒に歴史を理解し.未来を考え.脳神経外科のより良い明日を一緒に創っていきましょう!