脳外科手術による頭蓋骨欠損の術前・術後の健康教育について

       頭蓋欠損は.頭蓋脳外傷や頭蓋脳手術の後遺症としてよく知られています。 脳組織は正常な頭蓋障壁が失われるため傷つきやすく.頭蓋欠損はさまざまな症状の原因となり.審美性に影響を与えるため.しばしば頭蓋形成術が必要とされます。  脳外科手術前の健康教育・指導 1.皮膚の準備(頭部皮膚の準備.会陰部皮膚の準備).女性患者には月経の有無を聞く。  2.血液を合わせて.ペニシリン皮膚テストと麻酔薬皮膚テストを行う。  3.手術当日の朝は絶食.絶水。  4.午前中にバイタルサインを取る。  5.清潔なガウンを用意し.患者にガウンを着てもらい.午前中の手術を待つ。  6.患者の家族に.指定された時間内に患者が必要とする物品を監視病棟に送るよう伝える。  7.小便器の使用方法を患者に連絡するように指導する。  8.最高の患者の心理的なケア.患者の手術に対する恐怖や不安を排除し.治療の信頼を高め.治療の過程で医療スタッフとの密接な協力が必要.早期回復のために。  9.安全性:骨窓部位が膨らんで崩れることが多いので.脳組織を保護するために緩い帽子をかぶり.外出時には誰かが付き添って世話をし.欠陥部位に再負傷しないようにすることです。  10.活動:日中の負担を避け.脳組織の変位を避けるため.活動は強すぎたり速すぎたりしないようにする。  11.横臥位:脳組織の圧迫を防ぐため.健康的な横臥位をとることが望ましい。  術後の健康教育・指導 1.ベッドの頭部を30度ほど高くし.頭高足低の姿勢にすることで静脈還流を促進し.脳浮腫を軽減させる。  2.ドレナージチューブの開放状態に注意し.回転時のズレや歪み.圧迫を防止する。  3.頭痛.嘔吐.意識が覚醒から朦朧とする.昏睡状態になるなどの変化があった場合は.状態の変化を示すので.すぐに報告すること。  4.傷の感染を防ぐために.頭部のドレッシングを乾燥させ.清潔に保つことに注意してください。 ドレッシングが緩んだり.滲み出したりした場合は.医師に報告し.ドレッシングを適時に交換してください。  5.頭部をよく保護する。  6.十分な睡眠を確保し.脳の酷使を避ける。