脳神経外科系疾患の基本的な症状について

  頭痛:頭蓋内圧の上昇を伴う進行性の頭痛で.重症例では耐えられないほどの痛みがあり.頭を動かしたり労 働したりすると悪化する。  2.嘔吐:通常.腹部症状を伴わないジェット状の嘔吐で.ほとんどが頭痛が悪化したときに起こります。 子供に多く.胃腸の病気と間違われやすい。  3.四肢の麻痺:四肢の脱力感や柔軟性のなさが現れます。  4 .神経の分布に応じた感覚障害。  5 .てんかん:片方の手足や異常な感覚の発作として一般的で.一度に数秒から数分間全身に広がり.発作間期には完全に正常な状態になることがある。 また.他の形の発作が起こることもあります。  6 .視野障害:視力低下や視野範囲の縮小.鞍部腫瘍が多いが.他の視覚伝導路の病変もある。  7.遺尿症:1日の尿量が4000ml以上.無色透明の尿で.多量の水を必要とする。 その多くは.鞍部や視床下部の病変によって引き起こされる。  8.失語症:言葉を表現したり理解したりすることができない.あるいは完全に言葉を失うという症状が現れます。 また.書く.読む.名前を言うなどの能力の低下として現れることもあります。 その多くは.左半球にある高次言語中枢の関与によって引き起こされる。  9.女性患者の無月経および授乳期:多くは下垂体腫瘍によるもので.視力低下を伴うことがある。  10.小児の巨人症.成人の先端巨大症.顔面変化は.下垂体成長ホルモン腺腫の症状である。  11.成長・性発達異常:頭蓋咽頭腫.奇形腫.胚細胞腫瘍.松果体腫瘍など.三脳室の前方または後方の病変が主な原因です。  12.歩行が不安定で片側に偏る.多くは小脳の病変によるもの。  13.前頭葉.側頭葉.視床下部の病変により.眠気.人格変化.精神衰退が起こる。  14.突然の頭痛.嘔吐.頸部強直はクモ膜下出血の典型的な症状である。  15.脊髄病変の症状として.体幹の放射線痛.片手または両手足の脱力感.しびれ.徐々に上または下に進行し.排尿・排便障害。  16.脳神経麻痺の症状:視力低下.複視.眼瞼下垂.斜視.顔のしびれ.口や目の歪み.口角の唾液分泌.難聴.飲み込みにくい.水をのむ.発音異常など脳幹.脳神経腫瘍や動脈瘤.髄膜腫.脊索腫.頭蓋咽頭腫.下垂体腫瘍.神経鞘腫瘍など頭蓋骨底の隣接部分の病巣により発生します。