強直性脊椎炎の患者さん.特に未婚の男性や不妊の男性からよく聞かれるのが.「この病気は遺伝するのか」という質問です。 ここで.悪いニュースとそうでないニュースがあります。 先に悪い知らせを伝えることで.先を読む勇気と希望が生まれるのかもしれません。 悪いことに.強直性脊椎炎の人の90％は遺伝的素因があると言われています。1964年にKell-grenが強直性脊椎炎の家族を調査したところ.この病気の人の家族の平均有病率は4％で.全国平均0.1％と比べ40倍もの差があり.家族の遺伝性が強直性脊椎炎の発症に実際に関係していることが示唆されています。 1973年.Brewertonらは.強直性脊椎炎患者の組織型診断において.75人の典型的な患者のうち72人（96％）とその第一度近親者60人のうち31人（51％）にHLA-B27陽性を見出し.75人中3人の対照者（4％）と比較して.明らかに遺伝的要素がある証拠を得ました。 パーセントであり.HLA-B27陽性者は強直性脊椎炎の発症に強く関連していることが示唆された。 HLAシステムは血液型抗原と同様.遺伝的に決定されるため.強直性脊椎炎の発症には遺伝が重要な要素となります。 強直性脊椎炎の患者さんになるのは.強直性脊椎炎の家系の人たちだけで.ほとんどの人は一生病気とは無縁でいられるという.あまり良くないニュースもあります。 強直性脊椎炎の患者さんであれば.お子さんが発症する確率は20～30％程度と言われています。 強直性脊椎炎の患者さんの中には.そのお子さんがすべてHLA-B27抗原に陽性であるとは限らず.また.健常者の約5％がHLA-B2抗原に陽性になることがあるため.お子さんが陽性であっても必ずしも病気であるとは限りません。 強直性脊椎炎患者の免疫学的検査では.免疫グロブリン.Cf反応性蛋白.C .C の変化の程度が異なることから.強直性脊椎炎は自己免疫機能が関係していると考えられ.集学的疾患である強直性脊椎炎は.自己免疫調節による遺伝性免疫性整形外科疾患であることがわかります。