1.心理的要因:健康な心理状態は.病気の回復を助けることができます。心理的障害は.主に不安.恐怖.失望として現れます。 悪い感情は.リハビリテーション運動の動機が減少しているため.これは.治療の効果に影響を与える.さらに.心の悪い状態によって引き起こされる負の心理的ストレスは.内分泌系を介して.植物神経系が支配する器官やシステム上で動作し.全身に影響を与える.また病気の回復を助長されていない。 2.食事と生活:肉や魚などの高タンパク.高栄養の食品を食べ.また野菜や果物を食べてビタミンを補い.牛乳を飲んでカルシウムを補い.栄養の摂取バランスを保ち.関節への負担を増やすために太りすぎを避け.不潔な食品は食べない.下痢を防ぐために生水は飲まないこと。 NSAIDsとメトトレキサート服用中は.アルコールは控える必要があります。 後期胸部病変がある場合は.過充填やタイトな服装を避けてください。 この病気は脊椎や胸郭を侵すことが多く.肺活量が減少して息切れしやすく.喫煙によって悪化することがあるので禁煙が重要です。 また.この病気では肺感染症の発症率は高くありませんが.喫煙によって重症の肺感染症になることがあります。 3.衛生・環境:保温・乾燥に留意する。 割礼・割包を受けた者は.外陰部の衛生.こまめな洗浄.性的衛生.良好な生活などに注意すること。 4.風邪の予防:人気のある季節(春と秋)には.混雑した公共の場所への外出や.風邪の人との密接な接触を避け.毎年のインフルエンザウイルスや肺炎球菌の予防接種など.予防接種を実施することができます。 5.生殖能力:本疾患自体が患者の生殖機能に悪影響を及ぼすことはありません。例えば.Radix RehmanniaeやKunming Shanghangなどの生殖機能に影響を与える薬剤を服用すると.無月経や不妊になることがあります。男性でSalazosulfapyridineを服用すると可逆的に精子が減少しますが.いったん薬剤を中止すれば回復します。 関節や脊椎の変形が進み.介護が困難な末期女性患者には.妊娠・出産を慎重に検討する必要があります。 重度の脊椎変形がない場合は妊娠しても問題ありませんが.重度の股関節変形がある場合は帝王切開が必要となる場合があり.妊娠中は立ったまま頻繁に体位変換を行う必要があります。 妊娠初期12週と後期4週.授乳中はNSAIDsの服用を中止してください。 妊娠3ヶ月以降は.温水プールでのハイドロセラピーが理想的です。 6.体位と姿勢: (1) 座る:硬い座面と背もたれが頭まで高い肘掛けを選び.椅子の高さを調節し.正しい姿勢を保つ.体を前に曲げない.胸を張る.よく動かす.まっすぐ座って肩を後ろに動かして背骨を伸ばす.低くて柔らかい椅子やソファに座らない.などです。 (2)立位:胸を張り.お腹をへこませ.目線を水平に保つ.長時間一つの姿勢で立ったり座ったりせず.こまめに歩いたりストレッチしたり.15~20分ほど横になって(仰向けになり足を垂らす).どうしても一つの姿勢でいなければならないときは.できるだけ関節を動かしてストレッチしてください。 (3)睡眠:できるだけ屈曲変形を避けるために仰臥位.通常のベッド(硬すぎない.たるみではない.しっかりしている必要があります)とベッドの選択は.マットレスが内部にスプリングを持っていることができますが.側面は.マットレスとベッドボード段ボールや合板の間に置くことができ.最初の20分間マットレスに横たわるときに選択すると.頸部の変形を防ぐためにできるだけ低い枕として.ふわふわ羽枕.貧しい眠りは.アミトリプチリンを選ぶことができますを参照してください。 7.運動の徹底:薬物療法と同じくらい大切なことです。 関節痛をコントロールしながら.関節の動きを適時.慎重に.徐々に行う必要があります。 急性期には.痛みが最初に現れる程度に.患部の関節を1日1~2回.静かに受動的に動かす。 慢性期には.運動後2時間以内の痛みが続くこと。 胸椎の可動性を維持するために.毎日少なくとも1セットの深呼吸を行うこと。 股関節の病気がある人は.機能的な運動を心がけ.障害を軽減することが必要です。 定期的な理学療法を積極的に行い.患者さんの状態に応じて適切な理学療法のエクササイズを開発する必要があります。