肝胆膵の結石症に注意!?

  胆管結石は.肝臓内外の胆管にできる結石で.胆道系疾患の中で最も多い疾患です。結石による胆管の閉塞は.胆汁の停滞や二次的な細菌感染を引き起こし.急性胆管炎を発症させます。胆管の炎症が繰り返されると.局所的な壁の肥厚や瘢痕性狭窄が起こり.胆管の炎症と狭窄は結石形成を促進する。胆管狭窄の近位端は受動的に拡張し.内圧が上昇する。臨床的には.右上腹部のけいれん.悪寒・発熱.黄疸シャルコー(charcot)三徴を呈することが多い。感染が重篤化するとショックや精神異常をきたし(レイノックス五徴).再発すると胆汁性肝硬変に続き.経時的に門脈圧亢進症に移行することもある。  中国は胆道疾患の多い地域であり.胆嚢結石.胆道結石症に苦しむ多くの患者は.「胃の病気」と誤診され.村医者で漢方薬による保存療法を受け.しばしば胆道閉塞.肝機能障害が深刻な場合にのみ.その治療を受けています。また.病院で胆嚢結石を超音波で検査する患者も増えています。病気について十分に理解していないため.すぐに治療を受けず.漢方薬や独自の漢方薬を内服して.いわゆる「除石」治療を行い.胆嚢の石を体外に排出させようとしますが.これは石を除去できないばかりか.胆嚢結石の患者が胆道結石につながることもあります。  したがって.胆管結石は本市では一般的で頻度の高い疾患である。しかも.胆管結石は胆道膵炎や急性閉塞性化膿性胆管炎(AOSC)を誘発する可能性が非常に高いので.胆管結石患者はできるだけ早く手術で治療する必要がありますね