クローン病の人が妊娠することはできますか?

  クローン病の患者さんは一生薬を飲み続ける必要がありますが.医師の指導のもと.寛解期に薬を減らしたり止めたりするタイミングをつかめば.妊娠することは可能です。  湛江市に住むシャオランさん(26歳)は.幼い頃からお腹の調子が悪く.3年前に腸閉塞を起こし.クローン病の検査を受けたそうです。 クローン病の患者さんは.一生薬を飲み続けなければならないと医師は言っています。 シャオランさんとご主人はずっと子供が欲しいと思っており.長期間の投薬が妊娠・出産に影響することを心配していました。 数日前.インターネットで「ビタミンBが炎症性腸疾患を抑制する」という書き込みを見て.ぜひ試してみたいと思ったが.効果があるかどうか心配だったそうだ。  シャオランのような患者は.寛解期を利用して薬の一部を減らしたり止めたりすることで.医師の監督のもとで妊娠することができます。 一方.ビタミンBが炎症性腸疾患を抑制するという主張は根拠がない。 患者は治療において標準化と個別化の原則を守らなければならず.処方箋を決して信じてはならないのだ。  珍しい病気が一般化.原因はまだ不明:ほーちゃんは地元で腸閉塞の手術を受け.昨年末から下痢に悩まされ.時には微熱が続き.体重が20kgと激減した。 先月.ホー・ツァイは腸閉塞のため再び入院し.最終的にクローン病と診断された。  ”病院の過去のカルテを調べたら.30年前は南部病院でクローン病は年間10例しかなく.当時は珍しい病気だったそうです。” しかし.張亜利によると.現在.クローン病の発症率は上昇傾向にあり.南方病院の消化器科だけでも100人近くの患者が治療を受けており.外来で受診した消化器系疾患患者の10〜20%がクローン病を患っているという。  クローン病は.慢性.再発性の非特異的な消化管の経皮的炎症性疾患であり.その原因は未だ不明で.感染.遺伝.体液性免疫.細胞性免疫などが関連していると考えられています。 クローン病はもともと北米で発見された病気で.15歳から30歳までの若年層が好んでかかる病気です。 症状は.長引く腹痛.下痢.膿や血便として現れることが多く.一部の小児および青年では.成長遅延が起こることもあります。  腸の潰瘍の一種ですが.クローン病は誤診されることがあります。 腸管潰瘍の病気は.見た目は同じでも.原因がまったく違うこともあれば.治療法までまったく違うこともあります。 小腸潰瘍は.10年以上開業している医師でも負けることが多い。 クローン病の患者さんの中には.腸閉塞と勘違いして手術をしても再発が続き.クローン病とわかるまでに3回も腸閉塞の手術をする人もいるほどです。  現在.クローン病は治療法がなく.症状を和らげる薬物療法のみで.患者さんは生涯にわたって薬を飲み続ける必要があります。  寛解期には妊娠が可能であり.ビタミンBは病気をコントロールするものではありません。  クローン病は生殖機能に影響を与えませんが.生涯投薬が必要で.患者さんは病気の活動期にホルモン剤と免疫抑制剤を服用しなければなりません。 張亞里は.クローン病寛解のための薬は妊娠.特に妊娠初期にはリスクがあると述べた。 クローン病の寛解期には医師の指示に従い.薬の減量や中止を選択し.寛解期を利用して妊娠することをランちゃんにアドバイスしたのだそうです。  ビタミンBがクローン病などの炎症性腸疾患を抑制するというネット上の人気投稿について.張亜里は.この主張は根拠がなく.患者は治療において標準化と個別化の原則を守らなければならないと述べています。 ある期間.薬を飲むと調子が良くなり.勝手に飲むのをやめてしまい.病気が再発する患者さんもいます。 また.手術が検討されなければならない後.大腸内視鏡は.診断とチェックするための最良の方法である.”消化器科医は.タッチに頼ることができないと腸内の状態を決定するために見て.しばしば消化器系の状態のうちタッチに頼ることができる一般的に非常に深刻です。”と述べた。 と.張弥里は言った。 個別化とは.患者さんの投薬が個人によって.また時期によって異なることであり.患者さんは医師と長期的な関係を築き.病状に精通した医師の指導のもとで投薬量を調整する必要があるのです。  昔は腸閉塞の開腹手術は結核性腹膜炎がほとんどでしたが.今は腸閉塞を起こすもののほとんどがクローン病で.腸閉塞を繰り返す若い人の中にはクローン病の可能性が急激に高まり.病院で総合的に検査しなければならなくなった人もいるそうです。