15年前に診断されたクローン病患者（46歳男性）。 4月28日.下部消化管出血のため緊急入院。 入院後.積極的な保存療法により消化管出血は一時的に消失したが.5月4日に再発し.急速な輸血によりヘモグロビンは3gに低下した。 大腸内視鏡検査では.上行結腸に深い潰瘍を伴うほぼ全結腸の病変が示唆された。 多職種による協議と家族への詳細な病状説明の後.持続する出血に対する保存療法が奏功しなかったため.5月4日未明に手術室に収容されました。 当時，患者は血流低下性ショック状態にあり，室内でドブタミンにより血圧を70/50mmHgに維持していた。 手術当日，患者のホルモン投与はコハク酸ヒドロコドン300mgだった。 術中検査で腹腔内に約2000mlの多量の膿性腹水を認め，上行結腸の病変は近接漿膜層まで及んでいた。 患者は気管チューブを装着してICUに戻された。 6日朝.ICUから当病棟へ再転棟.現在低蛋白血症.ヘモグロビン9g.Tmax：38.8.血圧安定.腹部に腹膜炎の兆候なし.毎日腹水約400mlを排出.まだ透明.本日ストマ開通可能とのことである。 この症例は.私たちが経験した緊急手術症例の中で特別なものではなく.蘇生過程を通じて多くの診療科が多職種連携したこと.家族が治療に前向きであったことが.今日記録した最大の理由である。 このようなケースでは.蘇生部.麻酔科.基礎外科.消化器科.ICUが密接に連携し.慌てずにしっかりとしたプロセスを踏むことが.良い結果を生む鍵になります。