(1) 初期：受傷後1～2週間.受傷肢が腫れて痛み.骨折端が不安定で再置換しやすい状態です。 この時期の機能訓練の主な目的は.血行を促進し.腫れをなくし.骨折を安定させることです。 機能訓練の主な形態は.患肢の筋肉を等尺性収縮させることです。 つまり.関節を動かすことなく.患肢の筋肉をリズミカルに静的に収縮・弛緩させるのである。 これは.筋肉の萎縮や癒着を防ぐために.よく言われる「緊張と弛緩」です。 (2)中期：受傷後2週間から骨折の臨床的治癒まで。 負傷した手足の腫れが徐々に消え.痛みが和らぎ.骨折端に線維性関節が現れ.徐々に骨のかさぶたが形成され.骨折が安定します。 この間.受傷肢の筋収縮訓練を継続するとともに.医療スタッフおよび健常肢の指導のもと.骨折の近位・遠位未固定関節および上・下関節の機能活動を徐々に回復させ.受動活動から積極活動へ.関節屈伸の積極活動を高め.筋萎縮を防ぎ.関節硬直を防ぎ.機能障害を軽減させることができます。 病状が許すなら.できるだけ早く起き上がって全身の活動を行うべきです。 同時に.理学療法で腫れを抑え.痛みを和らげ.骨のかさぶたの形成を促進させる必要があります。 (3) 後期：臨床的治癒または外固定を除去し.骨のかさぶたが形成され.X線検査が行われ.骨にある程度の支えがある状態。 しかし.隣接する関節の多くは.関節可動域の低下や筋萎縮などの機能障害を抱えています。 したがって.この時期のリハビリテーションの目的は.患部の関節の可動性を回復し.筋肉を強化し.四肢の機能を回復させることです。 主な訓練形態は.負傷した四肢の関節の能動運動と体重負荷運動を強化し.関節の機能を早期に正常な可動域と正常な強度に回復させるため.全身の機能訓練と歩行訓練の連携に留意して行うものです。 同時に.トレーニングの目的や状態の変化に合わせて.理学療法を行います。