1.規則正しい生活を送ること。 2.心理的適応力を高め.自己管理能力を向上させる。 まずは.病気を克服するための自信と勇気をつけることです。 同じ患者さんが心不全になった場合でも.感情が違うと予後が大きく変わります。 感情の鈍麻や過度の精神的ストレスは.心臓への負担を増大させ.心不全を悪化させることがあります。 3.運動と静寂の組み合わせに重点を置き.心の働きに応じた適切な活動や運動を行う。 仕事と休息の時間を合理的に調整し.1日の昼休みは1時間程度を厳守する。 医師の指導のもと.適切な活動を行うことで.褥瘡や静脈血栓の形成を防ぐことができます。また.心不全の主な原因の一つである感染症を防ぐため.心機能予備能を高め.病気に対する抵抗力を強化し.感染症を減らすことができます。 運動をするときは.患者さんが疲れを感じないように.ジョギング.太極拳.心機能1級の患者さんの運動など.活動中の最大心拍数が1分間に120回を超えないように.活動の「程度」をコントロールすることが必要です。 心機能レベルII～IIIの患者さんは.外の平らな場所を散歩したり.できる範囲の活動をしてください。 4.室内の温度を比較的一定に保ち.冬場は20℃前後が望ましく.夏場は扇風機の使用で直接風を当てないようにする。 5.部屋を換気する。 冬場は1日2回以上.1回30分程度の室内換気が必要ですが.空気が対流するときに風邪をひかないように.患者さんの保温力に注意が必要です。 6.呼吸器感染症を予防する。 呼吸器系の感染症は心不全の引き金になるので.外出時には季節に応じた服装の増減や.口腔衛生に気を配るなどしてください。 7.食養生。 普段の食事は.牛乳.赤身の肉.淡水魚など.必須アミノ酸を豊富に含む良質なたんぱく質を摂るようにしましょう。 強いお茶やコーヒー.清涼飲料水など刺激の強い飲み物は避け.喫煙や飲酒も控える。 塩化ナトリウムのコントロールに注意を払い.摂取量は1日2gを超えてはいけません。甘酸っぱくて酢の風味の料理をもっと作り.やせ卵.漬物.生肉など.隠れた高塩分食品を避けるように注意を払うといいでしょう。 心臓への負担を増やさないために.食べ過ぎず.夕食を中心に少量ずつ食べるようにしましょう。 8.便秘の場合は.腸を開いて過度な負担をかけないようにしましょう。 9.自分自身をモニターする。 心不全の患者さんは.脈拍.血圧.顔色.尿量.体重をモニターしてください。 毎日同じ時間帯（排尿後）に.同じような体重のものを身につけるとよいでしょう。 夜寝る前に.足首がむくんでいないか.夜中に起こされるような感じがしないかなどを観察しておくとよいでしょう。 毎日の尿量に注意し.毎日の尿量を収集するための容器を使用するのが最善です：パニック.咳.呼吸困難.横になるのが難しい.腫れ.悪い習慣の心臓.嘔吐.尿量の減少.1日に1000グラム以上の体重増加.心不全の病気の悪化の指示がある場合は.医師が時間との治療計画を調整できるようにすぐに病院に行く必要があります。 10.ランダムに薬を停止し.薬が有害であることを減らすことができます。 利尿剤は液化ガスの貯留を抑制するために使用され.電解質のバランスに関与しています。 患者が勝手に減量.増量.中止すると.ナトリウム貯留や電解質異常が起こる可能性があります。 重篤な不整脈が起こる可能性がある。 もう一つの重要な薬物であるβ遮断薬は.以下のような症状を引き起こすことが知られている。
もう一つの重要な薬物であるβ遮断薬は.いずれも長期的な効果を発揮する前に.一過性の短期的な陰性強心作用がある。 患者さんは効果が見られないと薬を中断しがちですが.これは心不全の長期的なコントロールと予後にとって有害なことです。 11.定期的なフォローアップ 心不全の治療は長期にわたるので.病状が安定したら2～3週間ごとに心不全専門クリニックや循環器専門クリニックに通院し.薬の調整や心エコー.心電図などの検査を定期的に受ける必要があります。 12.薬の服用と保管を守る。 飲む薬の名前を覚え.決まった場所に置き.飲み方を明確にし.時間を守って飲む。 薬局で処方薬や非処方薬を買うときは.どの薬を飲んでいるかを率先して薬剤師に伝え.併用可能かどうかを判断してもらうとよいでしょう。