中国伝統医学は中国の伝統文化遺産の宝であり.変形性関節症は整形外科の一部として.多くの治療経験を蓄積してきました。 私は大学院の研究で.変形性関節症に関する古代の文献の分析を重ね.古代の変形性関節症に対する理解をまとめましたので.以下にご紹介します。 古代の医学者は.変形性関節症による関節の腫れ.痛み.しびれ.木質化.重さ.こわばり.変形.筋肉の萎縮などを「麻痺」のカテゴリーに分類していました。 変形性関節症に関連する名称としては.「骨の麻痺」「膝の麻痺」「関節の麻痺」「鶴の膝風」「インポテンツ」などがあります。 インポテンス」「インポテンスマヒ」等。 漢方医学における変形性関節症の治療は.局所だけでなく全人的な面にも注目し.体の内部要因を動員して麻痺に対抗することを主目的とします。 病気の根本的な原因を追求する」という理念のもと.治療を行っています。 原因と症状でいえば.原因は「根っこ」.症状は「症状」です。 漢方医学における麻痺の治療は.全体と局部を等しく重視すること.もう一つは症状と根本原因の両方を考慮することである。 内扱いの主な方法は.邪を治し.靭帯を開き.正を支えることである。 主な治療法は.麻痺の主な原因である風を払うことです。 その治療の代表が「防風通聖散」という方法です。 盛氏宗録』巻二には「方便堂」と書かれている。 原材料： 方便（叉を取り除く）.甘草（炒る.ヤスリ.各1テール）.オウゴン（黒心を取り除く.3分割）.アンジェリカ（切る.炒る）.紅茯苓（黒皮を取り除く.各1テール）.ゲンチアナ（苗を取り除く.土）.プエラリアミリフィカ（ヤスリ.各3分割）.シナモン（荒皮を取り除く）. アーモンド（皮先を取り除く.二核を炒る.1テール）.馬黄（根本を取り除き.煎じて.泡を取り除く.ヤスリ.半タール）。 使用方法：上記11種類の香料を搗いて篩い分けし.酒5ダガー.水1ジャガー.割ったナツメ3個.生姜5切れを取り.1ジャガーまで煎じ.かすを取り除き.温めて1日2回服用します。 効果：風を除き.膠質（こうしつ）を活性化し.麻痺を促進し.痛みを和らげる。 効能：運動麻痺.歩行不安定 2) 散寒 散寒は.主に寒さや湿気による疼痛性麻痺の治療に使用されます。 代表的なのはWu Tou Tangです。 金運占いの必携ガイド』第1巻には.「呉越同舟」という公式が掲載されています。 原材料：エフェドラ.パエオニア.ハトムギ.カンゾウ（焙煎）各9g.Radix Aconiti（蜂蜜400mlで煎じ.Aconiti200mlを抽出）6g。 使用方法：上記5つのフレーバーについて.4つのフレーバーを摂取してください。 水600mlを取り.200mlを沸騰させ.かすを取り.蜂蜜煎じに加え.さらに煎じ.140mlを取り.わからない.全部取る。 効能：足の痛み.曲げ伸ばしができない。 冷湿性麻痺。 症状の治療：関節の激しい痛み.曲げ伸ばしができない.寒さを恐れ熱さを好む.白く薄い舌苔.沈んだ糸状の脈。 3) 湿気の除去 湿気の治療は.風.寒さ.湿気による麻痺の治療を主目的としており.湿気が主な原因です。 Job’s Tearsに代表されるように。 ジョブズ・ティアーズ（コイキング・シード）」は「プジ・カルティベート・レシピ」第3巻に収録されています。 成分：ヨクイニン（1テール）.アンジェリカ・シネンシス（洗浄後.アシを取り.薄く切って炒めたもの）.チュアンシオン（根茎）.ショウガ（大砲）.カンゾウ（ギョウギ）.関皮（荒皮を取り.火を通さず）.チュアンウー（大砲.皮先を取り）.方魚（ヘアピン筋を取り）.インタロコ（茎を取り出してファイルして揚げた）.人参（アシ取り）.チョウドウー（アシ取り）.アトラクタイルデス マクロセパラ.エフェドラ（根節取り）.斗武（亡者の眼のように黄色.洗浄してアシを取ってロースト.各半タエル）。 使用方法：微粉末.1回2銭.横になる前の虚心に.酒と混ぜて1日3回服用する。 効果：風湿を払い.腎を温めて血を養い.腱を和らげて痛みを和らげる。 肝腎が不足し.風湿が腱や骨に流れ込んで.体中が痛んだり.四肢が不利になったり.手足の指が腫れて痛んだり.屈伸が不利になったりすること。 4) 清熱 風寒湿の長期抑圧による熱麻痺の治療が主な対象です。 代表はBai Hu＋Gui Zhi Tangです。 白虎加桂枝湯』は『金匱要略』から派生したものです。 原材料：志母（6テール）.甘草（2テール.焙煎）.石膏（1キャティ）.ジャポニカ米（2ヒープ）.桂枝（皮むき.各2テール） ※桂枝は桂皮のことです。 使用方法：ファイル.5コインずつ.水の1.5calanders.8分に煎じ.かすを削除し.暖かいを取る。 効果：熱を取り除き.筋肉を解毒する。 温熱性マラリアで.脈は平坦.体に寒気はなく熱感があり.骨に痛みと炎症があり.時に嘔吐する。 血行促進 1）血行活性化 「医学の誤りを正す」第2巻の「体の痛みと瘀血を取り除くスープ」より出典。 大黄（1元）.川芎（2元）.桃仁（3元）.紅花（3元）.カンゾウ（2元）.銭五（1元）.ミルラ（2元）.当帰（3元）.霊芝（2元揚げ）.芳香根（1元）.牛膝（3元）.地竜（2元取り）。 効果：血行促進による瘀血の解消.麻痺の促進.鎮痛作用。 効能：肩こり.腕の痛み.腰痛.足の痛み.気血の麻痺による円周の痛みで.長期間経っても治らない場合。 2) 麻痺の痰と血の滞りを取り除く。 麻痺の治療は.脾胃を用いることが多く.その結果.脾胃の気血が不足し.臓腑が機能不全に陥っている。 脾胃を養い.気を益し.血を生成する治療法です。 よく使われる処方は.高麗人参苓白朮散.桂枝湯などです。 2）肝腎の調律 麻痺の治療が不十分であったり.麻痺の治療が長引いたりすると.肝腎が不足することがよくあります。 例えば.「牛膝薬」という処方は.「蘇文治斉放生経」第2巻から引用しています。 原材料：牛膝（ワイン漬け）.ディオスコレアZ.杜仲（揚げ細切り）.シスタンシュ（ワイン漬け）.フルクトゥス・アノーサム.セメン・カスタエ（ワイン漬け）.トリブラス・テレストリス（各同量）.シナモン・カシア（半分に減らす）。 使用方法：細かく粉にし.ワインで煮た後.豚ロースの種を叩いて.桐の実のように大きくし.空の心でワインと一緒に飲む.50〜70錠。 効果：肝腎を整え.筋肉や骨を強化する。 効能：腎臓.肝臓の損失.骨の無力と寝起きの悪さ.腱の鈍化。 古来.麻痺の内服治療は.非常に柔軟な方法で適用されていました。 一つの原因に固執することはできない。 特に麻痺の後期には.肝腎の虚が混じり.気血両虚となることが多いのです。 そのため.治療には総合的な配慮が必要です。 代表的な処方は.乾坤方便の「斗牛小正湯」です。 腎を補い寒気を散じ.痰湿を除き.風道を探るのに用いる。