脊髄は中枢神経と末梢神経をつなぐ通路であり.脳からの指令を人体のあらゆる部位に伝える重要な役割を担っています。 脊髄損傷は.通常.脊椎への外部からの打撃の結果.椎骨の骨折を引き起こし.脊髄に損傷を与えることになる。 また.脊髄炎.脊髄腫瘍.脊髄血管病変などの病気の結果であることもあります。 脊髄損傷の主な機能障害は以下の通り。 1.麻痺：胸部と腰部の損傷は下肢の麻痺につながり.頸部の損傷は四肢麻痺につながることがある。 感覚障害：手足の麻痺は.通常.対応する感覚障害.あるいは喪失を伴います。 3.尿失禁：尿失禁は非常に多く.排尿困難がしばしば見られます。 腸は通常.便秘になり.失禁することもある。 4.痛み：多くの患者さんが受傷部位の下に痛みを感じる。 5.筋痙攣：腰より上の脊髄損傷は.しばしば筋痙攣を起こし.手足の動きやケアに影響を与え.時には痛みを引き起こすこともあります。 6.褥瘡（床ずれ）は.脊髄損傷の最も一般的な合併症で.感染症や運動障害につながる可能性がある。 7.精神疾患。 ほとんどの患者さんは.程度の差こそあれ.精神疾患を抱えており.それが病状を悪化させることもあります。 その他：感染症.自律神経失調症.異所性骨化症.呼吸困難.など。 神経因性膀胱は脊髄損傷によく見られる合併症で.中枢神経や末梢神経の障害によって引き起こされる排尿機能不全を指します。 正常な排泄は.膀胱強制筋の収縮と括約筋の弛緩に依存し.両者は互いに協調している。 神経因性膀胱の臨床症状は.①運動障害（反射性尿失禁.切迫性尿失禁.ストレス性尿失禁）.②感覚障害（頻尿.尿意切迫.排尿後の膀胱充満感の緩和の程度が異なる）を含む排尿機能障害である。 脊髄損傷後の排尿異常は.速やかに専門外来を受診し. 必要であれば入院して検査・治療する必要がある。 侵襲的な検査としては.膀胱造影検査.ウロダイナミクス検査.膀胱鏡検査などがあり.排尿障害の種類をさらに把握した上で.適切な治療手段を講じることができます。 中国の病院における脊髄損傷後の排尿機能障害の治療は.鍼治療.リハビリ理学療法.漢方薬の内服.腹圧排尿の指導.間欠洗浄カテーテル.反射亢進に対する強制尿筋毒素注射.低コンプライアンス膀胱に対する膀胱拡大術.体調不良で自己管理できない場合の恥骨上体膀胱切開などが行われている。