手術後に再発しやすいのはどのような患者さんですか?

2015年.米国甲状腺学会(ATA)は.術後の甲状腺がん患者の再発リスクを「層別化」し.以下の要因を持つ患者は再発リスクが高く.医師の指示に従い定期的に検査を受け.健康状態を把握する必要があると提言しています。 以下の因子は.再発の危険性が高いとされています。

  • 肉眼で見える甲状腺周囲の軟部組織への腫瘍の浸潤
  • 腫瘍が完全に除去されていない
  • 遠隔転移がある
  • 最大転移リンパ節径が3cmを超える局所リンパ節転移
  • 術後.甲状腺で合成され血液中に分泌されるタンパク質であるサイログロブリン(Tg)の値が異常に上昇した場合.甲状腺細胞の総数.機能.損傷などを反映していると医師が判断します
  • 甲状腺濾胞癌の広範な血管浸潤(血管浸潤を伴う病変が4個以上)

共同執筆者:復旦大学癌病院 陳嘉瑛先生