131I 治療適応症

1.2015年ATAガイドラインでは.再発高リスク層の患者さんには131Iを強く推奨しています。
131Iは.中リスク層の患者に対して検討されることがあるが.顕微鏡的な甲状腺外浸潤があっても病巣やリンパ節転移の数が少なく.浸潤径も小さく.高浸潤性の組織亜型や血管浸潤がない中リスク患者では.131I治療により全予後が改善しない場合は使用しないことができる。
3.131Iは.低リスク層の患者には推奨されない。
4.131I療法は.リンパ節転移が5個以下の低リスク患者(リンパ節外への浸潤なし.病変0.2cm未満)には推奨されない。 血清Tg値のモニタリングと131I全身画像によるフォローアップのために.131I甲状腺クリアランスが推奨される。