私たちは日常生活の中で.さまざまな場所.さまざまな強さの筋肉痛にしばしば遭遇しますが.そのほとんどは風邪や歪みに関連したもので.安静や一般的な治療ですぐに回復し.生活の質への影響はほとんどありません。 しかし.このような筋肉痛の中には.原因が複雑なものもあり.深刻に受け止める必要があります。 筋肉痛は.筋肉そのものが痛む感覚です。 注意すべき筋肉痛には次のようなものがある：1.新たに出現した筋肉痛：発熱を伴う遠位筋痛.特にふくらはぎ腓腹筋痛の場合は.レプトスピラ症や寄生虫などの感染性疾患を除外して速やかに受診すること.最近脂質低下剤.抗うつ剤.抗生剤など特定の薬剤を服用した場合は薬剤性の筋炎や横紋筋融解に注意が必要.夏の高温環境下にある場合は注意が必要 体を動かした後に筋肉痛が起こる場合は.熱中症による横紋筋融解症を除外する必要があります。 片側の腓腹筋の痛みは.通常.深部静脈血栓症などの局所の問題である。 2.遅発性筋肉痛：脱力を伴う全身性の筋肉痛は.通常.炎症性.代謝性.内分泌性.中毒性の筋肉疾患によるもので.通常.上腕や大腿の痛みとして現れる。 リウマチ性疾患ではびまん性筋痛が多くみられます。 まぶたや顔.関節に発疹を伴う場合は.病院を受診して自己抗体や筋酵素の検査を行い.皮膚筋炎や多発性筋炎を除外する必要があります。 また.筋肉痛に加えて筋力低下が顕著で.眼球突出.体重減少.不眠などを伴う場合は.甲状腺機能亢進症を除外する必要があります。 リウマチ性多発筋痛症は.びまん性の筋肉痛と関節の動きの悪さが特徴で.背部痛や肩・腰痛が目立つことが多く.軽度の体重減少や低体温を伴うことがあり.50歳以上の高齢者では側頭部痛を伴うこともあるそうです。 また.若い女性や中高年の女性の中には.よく痛みやこわばりを感じ.疲れやすく.眠れないのに.各種検査の結果が正常で.線維筋痛症症候群の可能性がある人もいます。 3.筋肉痛は軽いが.筋力低下が明らか.あるいは神経症状を伴う：上記のような筋肉痛が生じた場合.速やかに医師に相談し.血液ルーチン.血沈.筋酵素.自己抗体.筋電図など関連検査を改善すべきです。必要に応じて筋生検を行い.早急に診断を明確にすべきです。 治療は.感染症には抗菌剤.皮膚筋炎や多発性筋炎にはホルモン剤や免疫抑制剤.甲状腺機能亢進症には抗甲状腺剤など.それぞれの疾患に適したものを行う必要があります。