脊椎手術の患者さんによくある術後の心配事

1.手術後.いつごろ床を離れればよいのでしょうか?
A:脊椎手術の患者が床を離れる時間は.主に手術方法.年齢.骨の状態などによります。
(1) 単純な開腹除圧術で髄核を除去し.椎間板を切除した後の患者は.通常.内固定をせずに2~3週間寝たきりで.移動する際には腰椎カラーの保護が必要です。
(2) 腰椎固定術(内固定)後の患者は.骨の質が特に緩んでいなければ.通常1週間寝たきりで.その後腰椎カラーの保護下で徐々に移動してください。
(3) 外側からの手術後の患者
(4) 頚椎の前方手術を受けた患者は.術後3日目くらいにフィルムを見て.通常床を移動できるようになる。
(5) 高齢者の骨粗鬆症性骨折に対するPKP手術を受けた患者は.術後2日目くらいにフィルムを見て.通常床を移動できるようになる。 術後1週間.胸腰部骨折の患者は術後2~3週間.装具の保護のもとで動き回るのが一般的です。
2.手術後.いつから寝返りができるのですか?
A:脊椎手術後の患者さんは.麻酔から覚めて病室に戻ると手足を動かせるようになり.医師も積極的に手足を動かすように促します。 家族は患者の頭を保護し.両手をそれぞれ患者の肩と腰に置き.寝返りの手助けをする)。
3.手術後の機能訓練はどのように行えばよいのでしょうか?
A:脊椎手術後の機能訓練は.「漸進的.測定的.適切」という原則に従います。
脊椎手術後の機能運動は非常に重要です。 漢方では「腱と骨」が重要で.脊椎にとって「腱」は脊椎周囲の筋肉や靭帯などの軟部組織に相当します。 背骨は椎骨と椎間板からなる骨と関節の鎖であり.背骨を中心に胸腔.腹腔のすべての臓器や組織が吊り下げられているのです。 神経を圧迫する。 そのため.患者は脊椎後面の筋肉の機能的な運動に注意を払う必要があります。
(1)すべての患者は術後3~7日頃に両下肢の直下挙上運動を行うことができます。
(2)腰の筋肉の機能運動は術後4週間頃から始めることをお勧めし.5点支持法(仰臥位で両膝を曲げて両足.足.頭に5点を置く)をお勧めします。
4.手術後.補助的な薬の服用は必要でしょうか? また.特別な食事療法はありますか?
A:(1)高血圧や糖尿病などの基礎疾患の有無によって食事を決めます。 一般的に特別な禁忌はなく.バランスのとれた栄養摂取が適切とされています。 (2) 神経圧迫が強く.四肢のしびれや違和感などの症状がある患者さんには.術後にマイクロポールなどの神経栄養剤を服用することがあります。
(3) 骨粗しょう症の患者さんには.再骨折や内固定が緩むのを防ぎ骨融合を促すために.術後に積極的に抗骨粗鬆症治療を行うことが推奨されます。 骨が骨粗鬆症の場合.椎骨に固定されたネジは砂浜に固定された杭のようなもので.骨が骨粗鬆症でない場合.椎骨に固定されたネジは固い黄色の地面に固定された杭のようなもので.両者の強度には大きな差がある。