1.人はどこで老いるのか? 人はどこで老いるのか? 歯から老いるという人もいれば.足腰から老いるという人もいるし.目から老いるという人もいる。 実は.老人は背骨からが最初なのだ。 100年近い医学研究の結果.椎間板の発達が完了すると退行性変化が始まる.つまり人間の老化が始まるというのが医学界の総意である。 脊椎は人体の背骨であり.体重を支え.体幹の生理活動(伸展.屈曲.側屈.回旋など)を支配している。 通常.脊椎は身体の中で最も慢性的な緊張を受けやすい部位である。 1980 I研究所では.100人の健常者(病歴を聴取し.臨床検査で頸椎症がないことを確認した後)を対象に.頸椎のX線写真分析試験を行い.5つの年齢グループ(13~19歳.20~29歳.30~39歳.40~49歳.50~68歳)に分け.各グループ20人ずつ.同じ条件で行った。 頸椎のフィルムは.起立位.側臥位.左右斜位.開口位など5枚を同じ方法で撮影した。 その結果.年齢が高いほど頚椎症の人が多いことがわかった。 年齢とともに増加し.100例中29例に頚椎骨棘が認められ.その内訳は50歳以上が16例.40歳が5例.30歳が4例.20歳が2例.19歳未満が2例で.椎間板変性と靭帯石灰化がほぼ同じ割合で起こっていた。 これらの症例から.骨棘が神経や血管を傷つけなければ.患者に症状が出ないこと(頚椎症とは呼べないこと).骨棘は若者や青年にも見られ.脊椎変性は高齢者の専売特許ではないことがわかった。 ヒント:脊椎の急性の損傷や慢性的な緊張は.変性変化を局所的に進行させたり.加速させたりする(脊椎変性の非一様性を証明する)。 1976年.私の解剖学研究所は次のことを確認します:頸椎関節の脱臼と変形による椎間孔は.頸椎の横径が<1/3は神経根の刺激の一部であることができ.<12=""x="">1/3はまだ代償のためであることができます。 <12=""x="">1/3の場合.代償性による無症状の場合もある。<1/3の場合.位置の変化で症状が現れ.<1/2の場合.より症状が現れる。 補足:①脊椎が正常な位置.もしくは代償可能な位置にある限り.脊椎の退行性変化が病気を引き起こすことはない。 各人の代償域の大きさは.先天的な条件に関係する。 臨床的に背骨が太く.脊柱管や椎間孔が広い人は.椎体関節脱臼が軽度で.無症状の場合.細身の人は.背骨が不安定で筋力が弱く.脱臼が軽度でも症状が出る。 (3)骨棘.後縦靭帯の石灰化.椎間板の膨隆は脊柱管内の一定の空間を占めることができますが.まだ代償範囲内であれば.病気を引き起こすことはありませんが.椎間不安定性が発生した場合.あるいは位置がずれても.靭帯flavumがひだを形成することができ.または上下の椎体がずれて骨狭窄の形成は.この時点で.通常よりも小さいの代償範囲のために.したがって.亜脱臼の同じ程度で.臨床症状はより深刻になります。 脊椎のケアに注意を払うと.脊椎の退行性変化の発生を早期に防止したり.促進したりすることができ.それによって多くの関連疾患の発生を防止することができるので.若くて丈夫な人は元気で.中年と老人は健康で幸せになります! 2.脊椎病因はすべての病気の源である 「脊椎病因学」は新しい学問分野であり.脊椎の損傷と一連の病気による脊髄.末梢神経.血管.内臓神経を研究する。 これらの疾患の治療にカイロプラクティック療法を用いることは効果的である。 頸椎.胸椎.腰椎.仙椎の骨.関節.椎間板.周辺軟部組織が急性の損傷を受けると.椎体関節の脱臼と軟部組織の損傷が同時に起こり.脊柱の慢性的な緊張や変性変化は.ある年齢で.ある病理学的要因の長期的な影響下で起こる。 椎間不安定症が発生するころには.身体がまだ代償可能であれば.時折.臨床的な不耐性や軽い痛みが生じることがある。 この時期には.自己活動.体位変換.鍼治療.理学療法によって症状は消失し.脊椎関節機能不全の時期(不安定性の初期段階)と呼ばれる。 この時期には.自己防衛と適切な治療に注意を払わなければなりません。 さもなければ.脊椎の不安定性が存在し.発展し続けると.特定の誘因の影響下で.椎間関節の亜脱臼(変位).椎間板の膨隆(ヘルニア).靭帯の石灰化.骨棘が生じ.直接または間接的に神経根.椎間動脈静脈.脊髄.交感神経(前ガングリオン線維.傍脊椎神経節)に刺激または圧迫を生じ.様々な臨床的問題を引き起こします。 刺激や圧迫により.様々な臨床障害を引き起こす。 脊椎症には.椎体骨折.脱臼.結核.腫瘍.リウマチ.好酸球性肉芽腫などの疾患は含まれない。 脊椎症は通常.頚部.肩.腰.脚の痛みの整形外科的カテゴリーを指し.臨床的には頚椎症(頚椎症候群).胸椎症(背部痛.肥大性脊椎炎.肋骨強直.肋間神経痛などを含む).腰椎症(腰椎椎間板ヘルニア.肥大性腰椎症.第三腰椎横突起症候群.腰椎すべり症.腰椎の歪み.その他の急性および慢性腰下肢痛を含む)があります。 神経症(不眠.イライラ.発汗過多.食欲不振.疲労感など).めまい.頭痛.めまい(椎骨脳底動脈への血液供給不足による大脳機能障害).片頭痛.三叉神経痛.上肢の関節痛や筋肉痛.肩関節周囲炎.原因不明の胸部圧迫感.動悸(上室性頻拍).難治性腰痛など.多くの原因不明の慢性的で困難な臨床症状の病因が脊椎に由来することが研究で証明されている。 動悸(上室性頻脈).難治性胃もたれなどが頸椎症候群に関連する。 胸椎症(胸椎症候群)の範囲はより広い。 低級交感神経中枢は胸髄の側角にあり.その前神経節線維は椎間孔を通過する際に椎間関節のズレによって損傷を受ける。 損傷はセグメントによって異なり.対応する内臓機能障害を引き起こす。 例えば.T1~5椎間亜脱臼は.頻発性早発(心室性.心房性.多発性).房室ブロック.冠動脈スパズム(当研究所では.T1~5胸椎の人為的亜脱臼が.正常な心電図を持つ実験動物を発育させ.冠動脈疾患モデル動物に発展させ.最終的に心筋梗塞による突然死に発展させることを.異なる設計の4群の動物実験の結果で証明しました。 したがって.脊椎病因も冠動脈性心疾患の原因の一つであり.既存の冠動脈性心疾患を持つ人の狭心症の誘因の一つであると考える。 早期の患者に対しては.カイロプラクティック療法は有効である。 胃潰瘍.十二指腸潰瘍患者グループの一般調査では.94.11%がT5~8胸椎椎間亜脱臼の徴候があり.この疾患に対するカイロプラクティック治療の効果は良好である。 腰仙椎間サブラクセーションは.腰痛や下肢痛のほかに.腸の痙攣.腸の麻痺.腸の機能障害.習慣性便秘.排尿機能障害.インポテンツ.月経困難症などを引き起こすこともある。 このことから.健康に気を配り.背骨に気を配ることは.首.肩.腰.脚の痛みの発生を大幅に減らすだけでなく.背骨に関連する病気の発生も減らすことができることがわかる。 脊椎病因論の指導の下.カイロプラクティック治療を行い.これまでに60以上の適応症をまとめ.良好な結果を得ています。 脊椎病因論がすべての病気の源になっていることがわかりました。 脊椎病因論は植物神経機能障害に新しい説明を与える。 脊髄病因論は.植物神経障害に対する新しい説明と.加齢に伴う多系統疾患に対する新しい理解を提供する。 脊椎病因論の漸進的な改善により.老人性疾患の予防と治療の有効性が改善されるであろう。 まとめると.脊椎病因学は.頚.肩.腰.脚の痛みという整形外科的範疇から.脊椎疾患に関連する多くの内臓疾患をカバーする新しい病因学へと発展している。 3.脊椎をどのようにケアするか 3.1.脊椎のケアは若い時から始めるべき:現在.多くの学者が脊椎の病気は中高年の一般的な病気だけではないことを認識している。 ある人は.現代の生活要因によって引き起こされる若者の頸椎症についての論文を発表した。 実際.脊椎症を患う若者は昔から存在していた。 1971年.私は「頚椎症123症例報告」をまとめ.典型的な症例に言及した:2歳半の男児.高熱と痙攣の後.右上肢麻痺.ポリオと誤診され.2年以上の診断と治療が無効であった。 C3~5椎体関節亜脱臼と診断され.3回の治療で退院した。 小児頚椎症による腕神経叢損傷の誤診と誤治療に業界の注意を喚起するため.この「頚椎症の診断基準を満たさない」典型的な症例を削除することに同意しなかったため.学会誌から返り討ちに遭い.仕方なく代わりに地方の学会誌に投稿して掲載されました。 私たちが治療する小児脊椎患者のほとんどは外傷によるもので.喉の炎症や高熱と痙攣が引き金となるものも少数ある。 例えば.乳幼児期の頸椎斜頸は.ほとんどが出生時の外傷によるもので.めまいや頭痛.肩や背中の違和感.頭のふるえやまばたき.吐き気や食欲不振.多動性障害などは.ほとんどがスポーツ外傷によるもので.悪い姿勢で座ったり寝たりすることで.関連する椎間関節がずれ.神経や血管が損傷され.発症に至ります。 スポーツや労働における急性外傷.生活や労働における不良姿勢.若年成人の過労は.脊椎の慢性的な歪み損傷を誘発し.脊椎症へと発展する。 したがって.健康のためには.青年期から脊椎のケアに注意を払う必要がある。 3.2.病気の早期予防の前に:一般的な雲:"愛静不動.難聴.適度な静止運動.無病.無痛".これは中高年の "アンチエイジング "の格言である! 「運動は体力を訓練することができますが.また.不適切な動きや外傷によるものです。 フィットネス運動の若い成人は.スポーツ外傷を防ぐために注意を払う必要があります。 勉強や仕事(肉体労働や精神労働を含む)は.慢性的な緊張の傷害の予防に注意を払う必要があります。 予防法は? 背骨の保護を強化し.生活や仕事での悪い姿勢を克服することで.長期間の悪い姿勢による椎体周囲の軟部組織の慢性的な緊張損傷を防ぎ.椎間関節の不安定化を防ぐ。 例えば.横になる習慣のある人は.睡眠中に頚椎が大きくねじれ.頚椎の靭帯や関節包を損傷し.頚椎椎間不安定症の原因となります。 軽い捻挫や打撲.過労などのきっかけで頚椎の関節がずれ.頚椎症になります。 悪い姿勢で長時間働かなければならない特定の労働者には.仕事の合間や空き時間に姿勢バランス運動をすることを勧めるべきである。 例えば.長時間労働者には.1時間ごとに頭を上げ.首を左右に回し.同時に胸を1~3回持ち上げることを勧めている。 また.現代生活の楽しみ方の一例として.多くの人はベッドやソファで半座位の姿勢でテレビを見たり本を読んだりするのが好きで.首や胸をベッドの手すりに背中合わせにするため.強い屈曲や捻りの姿勢になり.頸胸椎間軟部組織を損傷する可能性がある。 一旦ズレが生じると.交感神経が損傷され.胸部圧迫感や動悸.めまいや不眠.背部痛や手のしびれ.発汗過多や倦怠感などの臨床症状が現れます。 病院では.なぜこの病気なのか診断が難しいことが多く.時間が経つにつれて.健康でない状態になる。 学生や事務員の机や座る椅子の高さの不適切な構成も.脊椎に負担をかける原因の一つである。 スポーツ選手や肉体労働者も.脊椎の急性軽症捻挫や挫傷になりやすく.しばしば3~2日間治療されないことがある。 このような軽傷が繰り返されると.椎間板ヒアリン軟骨板の破裂を誘発することが多く.これが変性椎間板変化の原因となり.脊椎不安定症から脊椎症へと発展していきます。 過負荷による怪我を避け.激しい運動前のウォーミングアップに注意し.労働姿勢に注意することで.脊椎症の発症を効果的に予防することができる。 偶発的に負傷した場合.表面の外傷を治療するだけでなく.物理的な外傷によって生じた脊椎亜脱臼を矯正することで.脊椎疾患をよりよく予防することができる。 長時間の悪い姿勢.枕.寒さ.段差.過度の疲労など.脊椎疾患を引き起こす誘因を避ける。 (iii)脊椎の退行性変化を加速させないために.脊椎への早期かつ軽微な損傷(例えば.青少年の猫背.脊椎側弯症の軽度の変形.この時点で.無症状ではあるが.初期段階の発症)の診断と治療に注意を払う。 3.3 早期治療 脊椎疾患のカイロプラクティック治療で.脊椎プッシュ疾患を早期に回復させることができます。 オステオパシー・マッサージ療法.牽引療法.外科療法など.病気の主な原因である骨圧迫を除去・軽減する方法。 脊椎の機能的なリハビリを促進する。③水中鍼治療または小針治療は.不安定な脊椎に関連する軟部組織の損傷を治療し.不安定な脊椎のリハビリを促進する。 この治療と再発予防の方法は大きな効果がある;④健康枕.硬いベッドで寝る.健康管理の身体運動(ベッドでの健康管理.太極拳剣.一本棒と二本棒のぶら下がり法.郭林気功治療.サイクリング.水泳.登山.ジョギング.早歩きなど)を選択するなど.脊椎障害の発生を非常によく予防する役割がある。