慢性胃炎の原因
1.細菌.ウイルスまたはその毒素:急性胃炎の後に多く見られ.胃粘膜病変を長期間放置して慢性表層性胃炎に発展したものです。
2.刺激物：強いアルコール.強いお茶.強いコーヒーなどの刺激物を長期間飲むと.胃粘膜の保護バリアが破壊され.胃炎が発生することがあります。
3.薬物：サリチル酸塩.ジギタリス.パウダルコ.抗炎症性疼痛.シンチョウフェンなどの一部の薬物は.慢性胃粘膜障害を引き起こす可能性があります。
4.口や咽頭の慢性感染症。
5.胆汁の逆流；胆汁に含まれる胆汁酸塩が胃粘膜バリアを破壊するため.胃液中の水素イオンが胃粘膜に逆拡散し.炎症を起こすことです。
6.ヘリコバクター・ピロリ感染症。
7.物理的な変化：このような環境の変化.気候変動.人々は時間の短い期間で適応できない場合は.胃の神経機能障害を引き起こす可能性があり.胃液の分泌と胃の運動は.胃炎をもたらし.調整されていないです。
8.長期的な精神的緊張.不規則な生活。
9.他の臓器病変の影響：慢性尿毒症.慢性心不全.肝硬変門脈高血圧症などの慢性胃炎を引き起こすことができます。
ライフプリコーション。
1.幸せな精神を保つ：うつ病や過度の緊張と疲労.幽門括約筋の機能不全.胆汁の逆流.慢性胃炎によって簡単に引き起こされます。
2.タバコとお酒をやめる。 濃いお茶や濃いコーヒーなど.刺激の強い飲み物の摂取は控える。
3.胃粘膜を障害する薬剤を無効化する.または使用を控える（薬剤の説明書に注意するか.医師に相談する）。
4.中咽頭の感染巣を積極的に治療し.痰や鼻汁などの細菌分泌物を胃に飲み込まないこと。
5.過度の酸味.辛味などの刺激物.冷たいもの.消化の悪いものはできるだけ避け.食事の際はゆっくり噛んで飲み込み.消化を促進させる。 規則正しい食生活を送ることが望まれます。
6.最も重要なことは.不衛生な街頭スナック（樋の油.一滴の香.毒入りの血などを使ったものが多い）を食べないこと。 一度悪いものを食べると.長い間回復できないか.慢性胃腸炎を起こすこともある。
胃炎を治すにはどうしたらよいですか？
一つは胃粘膜保護剤で.チオグリコール酸アルミニウムゲル.リン酸アルミニウムゲル.胃ビオサイド.メツォリム-S.デラックスまたはデラックスパンチ.香砂陽胃腸薬.猴頭瀉心錠.三焦胃腸薬.胃瘻錠などである。 もう一つは.胃粘膜攻撃因子阻害薬で.一般的にはラニチジン.ファモチジン.オメプラゾール.パントプラゾール.エソメプラゾールなどが使用されています。
現在の慢性胃炎の治療は.主な症状への対処が中心となっています。
1.慢性表層性胃炎：臨床現場で最も多く見られる胃炎で.慢性胃炎患者の約8割を占めると言われています。 主な症状は.心窩部痛.吐き気.嘔吐.腹鳴.酸逆流.胸やけ.食欲不振.心窩部膨満感などです。 患者さんのさまざまな症状に応じて.薬の投与方法を変えています。 例えば.痙攣性疼痛と運動過多の患者には.ガストリリーフを1日3回2錠.ベラドンナを1日3回1錠経口投与することができる。 著しい酸逆流や胃出血がある場合は.治療としてオメプラゾール.エソメプラゾール.パントプラゾールを1日1回だけ経口投与するか.ラニチジン150mgを12時間に1回.ファモチジン20mgを12時間に1回.経口投与することができます。 また.一般的な腹部膨満感や漠然とした心窩部痛の患者には.1回1包の香砂陽胃腸薬を1日2回経口投与.または1回1包の三焦胃腸薬または1回2錠の宿根胃腸薬を1日3回.メツォリムS 0.67g 1日3回を投与すれば良い。 吐き気のある人には.ドンペリドン10mgを追加する。
2.慢性萎縮性胃炎：萎縮性胃炎は.時に腸上皮過形成（腸炎）や異型過形成（異型過形成.上皮内新生物）を伴い.その治療法として特に有効なものはない。 よく使われる臨床薬は.胃淵膏4錠を1日3回.三焦胃散.諸鈍.当帰仙なども応用できる。 大きく異なる各薬剤の効果は.胃炎の正しい診断.診断基準の違い.薬剤の服用期間の違いなどが関係していると思われます。 そのような患者さんのフォローアップと観察が重要です。 萎縮性胃炎は通常.胃酸が不足しているため.オメプラゾール.パントプラゾール.エソメプラゾール.ラニチジンなどの胃酸分泌を抑制する薬剤は慎重に使用する必要があります。
3.胆汁性逆流性胃炎：胆汁性逆流性胃炎には.消化管運動促進剤モルフォリン10mg1日3回の経口投与が一般的で.通常はリン酸アルミニウムゲル16g1日3回などの粘膜保護剤を日常的に追加します。
4.胃炎の種類にかかわらず.ヘリコバクター・ピロリ感染を併発している場合は.ピロリ菌の除去治療が推奨されます。