慢性胃炎は.様々な病因によって引き起こされる慢性的な胃の粘膜炎症性病変を指します。 一般的な疾患であり.表層性胃炎や萎縮性胃炎が代表的な臨床症状である。 最近の研究では.慢性表在性胃炎はヘリコバクター・ピロリ感染と密接に関係していると結論づけられています。 慢性胃炎におけるH. pyloriの陽性率は高い。 胆汁の逆流や.食事や薬による有害な刺激と関連していることが多い。 慢性萎縮性胃炎は表層性胃炎と併発することがあり.免疫.内分泌.悪性貧血因子とも関連する。 慢性胃炎の原因として最も多いのは.慢性的な経過をたどることです。臨床症状が現れない患者さんもいますが.多くは程度の差こそあれ.消化器系の症状がみられます。 例：満腹感.温感.特に胆汁汗の逆流がある場合はより顕著になる。 食欲不振や吐き気をもよおす人も少なからずいます。 上腹部や中腹部の持続的な痛みとして現れることが多く.食後すぐに発生することもあります。 慢性胃炎は.ほとんどが明らかな体節がなく.時に上腹部の軽い圧迫痛.舌炎.舌乳頭の萎縮.貧血.衰弱などが見られることがあります。 2.主な検査：①胃カメラと直接視診による生検の併用が慢性胃炎の主な診断方法である ②胃カメラと直接視診による生検の併用が慢性胃炎の主な診断方法である。 慢性胃炎におけるピロリ菌の感染陽性率は70～90％と高く.胃カメラで胃粘膜組織を採取し.また患者の血液でピロリ菌に対する抗体を調べることで調べることができます。 また.慢性胃炎の抗H.ピロリ菌治療前後にも.トレース指標の一つとして確認することができます。 (iii) バリウムX線画像は.慢性表在性胃炎のほとんどの症例で異常はない。 萎縮性胃炎では.ガスバリウム二重撮影により.胃粘膜の萎縮と胃襞の相対的な平坦化・縮小が認められることがあります。 慢性萎縮性胃炎では胃酸の分泌が少ない。 ペンタガストリンで刺激し.1時間あたりの基礎胃酸分泌量（BAO）.最大酸分泌量（MAO）.ピーク酸分泌量（PAO）を測定することにより.萎縮性胃炎の診断に役立てることができます。 血清壁細胞抗体検査および血清ガストリン測定は.萎縮性胃炎の診断およびタイピングのための参考指標として使用することができる。 3.診断：慢性胃炎の病歴は非典型的であることが多く.症状は特異的でなく.徴候はほとんどない。 X線検査は一般に.他の胃の病気を除外するのにのみ有効です。 診断は主に胃カメラと胃粘膜生検に基づいて行われます。 これに胃液分泌検査が加わります。 消化性潰瘍.胃腸神経症.慢性胆道疾患などとの鑑別が必要である。 4.治療：まず.病気の原因を取り除き.考えられるすべての原因因子を除去し.胃に刺激のある食物や薬物を避けたり禁止したりします。 肝液の逆流が明らかな場合は.胆道アミン.チオグリコール酸アルミニウム.モルフォリン.ガストロフルカンなどの薬を服用すると.症状が改善されることがあります。 血中ピロリ菌陽性率の高い患者には.デラ（化合物ビスマス）.アンピシリン.テトラサイクリン.メトトレキサート.赤痢などを使用します。 5.ケア：プロパガンダを強化する必要があります.患者の生活を定期的に.急性発作や症状がベッドレスト.精神的緊張と過度の疲労を避けるために.楽観主義を維持する必要があります。