低侵襲脳出血手術後に発熱した場合の対応について

低侵襲脳出血手術後に発熱した場合.まず発熱の原因を明らかにし.的確な治療を行う必要があります。 原因としては.まず吸収熱。 脳出血は吸収されると吸収熱を生じ.体温は通常38.5℃を超えることはありません。 一般に血液中の炎症性指標に異常はなく.白血球数も大きく上昇しないので.体温さえ下がれば対症療法で対応できます。 物理的な冷却には角氷やアイスキャップを使うのが一般的ですが.アルコール揉み消しも使用できます。 第二に.感染症.より一般的な肺感染.尿路感染.または皮膚感染だけでなく.頭蓋内感染につながる術後を除外することはできません。 この場合.血液像で白血球が著しく増加し.炎症指標が上昇するので.抗生物質を適切に使用することができます。 必要に応じて培養を行い.どのような病原性細菌が存在するのかを明らかにし.より感度の高い抗生物質を選択する必要があります。 第三に脱水熱。 脳出血の患者さんには.通常.マンニトールやフロセミドなどの脱水剤が投与されます。 脱水が進み.水分補給が間に合わないと.脱水熱になることがあります。 この場合.通常.水分補給をすることで解熱することができます。