[概要】
目的
両側同時膝関節全置換術の安全性と臨床効果を片側全置換術と比較する。
方法
2010年4月から2012年6月までに当院整形外科関節グループに入院し.1年間経過観察した変形性膝関節症患者117名をレトロスペクティブに集計し.両側同時人工膝関節置換術を行ったかどうかで両側人工膝関節群（26名）.片側人工膝関節群（91名）に分けた。
スコア.入院期間.費用について検討した。
術前要因は年齢.性別.身長.体重.肥満度.罹病期間.術前併存疾患.術中要因は手術時間.術中止血時間.術中出血.術後状況は術後創部排液.輸血量.血漿アルブミン輸血患者の割合.合併症.血液指標は術前・術後のヘモグロビン量.血漿アルブミン量.総蛋白量などであった。
統計解析はSPSS18.0ソフトウェアで行い.P<0.05のとき統計的に有意であった。 結果
術前要因では.2つの症例群の間に統計的に有意な差はなかった（P>0.05）；術中要因では.両膝置換術群では片膝置換術群と比較して片側あたりの止血時間.手術時間に有意差はなかった（P>0.05）.しかし両膝置換術群では片膝置換術群よりも術中の出血が多かった（P<0.05）；術後状況では.合併症発生率は両症例群の間で統計的に有意差はなかった（P>
0.05）．
0.05）.しかし.術後の創部ドレナージ.輸血.血漿またはアルブミン輸血は両膝置換術群の方が片膝置換術群より多かった（P<0.05）；術前の血液指標は両群間で統計的に差がなかった（P>0.05）が.術後のヘモグロビン量.血漿アルブミン量.総蛋白量は片膝置換術群の方が低かった（P
<
0.01);
両群間において
の術前HSSスコアは同等であり（P>0.05）.術後1年後のHSSの回復に両群間に統計的な差はなかった（P>0.05）；両膝置換術群の入院期間は片膝置換術群より2倍短く.費用（人工関節費用控除後）は片膝置換術群より2倍少なく.いずれも統計的に有意（P<0.05）である。
結論
十分な術前準備と熟練した手術手技に基づき.両膝同時置換術は片側膝関節置換術と同等の安全性と臨床的有効性を有している。