頭蓋脳損傷の早期診断ができなければ.患者の生存率と予後は不良である。 低酸素血症や低血圧は頭蓋脳損傷患者の死亡率を増加させる。 以下の疾患は潜在的に危険であるが.プライマリ・ケアでの診断と治療が困難である。 自分の経験や状態を最大限に生かして治療することが重要である。 急性硬膜外損傷-基本的徴候 l 覚醒から昏睡への意識変化と急速な悪化 中膜動脈からの出血と頭蓋内圧の急速な上昇 同側の瞳孔が固定された反対側の片麻痺 急性硬膜下血腫-硬膜下腔に血栓があり.局所の脳組織に重度の挫傷を伴う。 原因は大脳皮質と硬膜の間の橋渡し静脈の断裂である。 この時点での手術は予後を改善する可能性が低いため.以下のような場合は保存的治療を行う。 頭蓋底骨折-まぶたの打撲（パンダ目）または乳様突起の打撲（バトル徴候）.耳と鼻からの脳脊髄液の漏出 脳挫傷-一過性の意識変化 頭蓋骨陥没骨折-頭蓋骨の骨折片が硬膜と脳組織に刺さる。 脳組織。 脳内血腫-急性損傷または脳挫傷に続発する場合に最もよく見られる。 頭蓋大脳損傷の診断と蘇生における最も一般的な失敗は次のとおりである：最初の蘇生を適時に行わなかったこと.優先順位をつけなかったこと.基礎にある頭蓋大脳損傷を特定しなかったこと 患者の基本的な神経学的検査を行わなかったこと 状態が悪化した場合に患者を再検査しなかったこと 意識状態の変化は頭蓋大脳損傷の特徴である
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