大腸癌は最も多い癌の一つであり.その罹患率は近年増加傾向にある。 腸癌に罹患する人は50歳以上が最も多く.男女ともに腸癌に罹患する可能性があり.大腸癌と直腸癌の罹患率はそれぞれ約半分である。 大腸癌の臨床症状：直腸癌はまず直腸刺激症状.便の回数が増える.便の形が崩れる.便の形が細くなる.排便時に力むなどの症状が現れる。 後期になると.便に血が混じることがあり.その量は多く.色は暗赤色で.粘液を伴い.中には粘血便になることもある。 腸管内腔に閉塞があれば.腸閉塞症状.腹痛.腹部膨満感.排便停止.排便困難などが現れます。 直腸癌の血便を痔核と混同しないように注意する。痔核は新鮮な出血で.通常少量で.便の後に血が滴り落ち.便に混じることはない。 大腸癌は主に消費.例えば貧血.やせ.疲労.微熱などで現れ.腹部に腫瘤を触ることができる。 初期の大腸癌は主に腸の習慣の変化.乾燥便と下痢が交互に現れ.暗赤色の血液が便に混じり.便に混じることがあり.末期には腸閉塞の症状が現れる：腹痛.腹部膨満感.排便停止とガスの排泄。 大腸癌の予防：健康的な食生活を維持することは大腸癌を予防する重要な方法であり.揚げ物.燻製.高脂肪.高タンパク質の食品を控え.果物.野菜.腐敗する可能性のある食品を食べないようにし.炭水化物や粗繊維が豊富な山芋.サツマイモ.トウモロコシ.果物.新鮮な野菜などを多く食べるようにし.これらの食品は腸内での滞留時間が短く.腸管から毒素を排出するのに適している。 健康的なライフスタイルの維持：適切な運動量の増加.規則正しい生活リズムの維持.禁煙・禁酒.体重管理。 大腸癌のハイリスクグループは.30～40歳以上.60歳以上に多い.消化器症状のある人.大腸癌の既往歴のある人.腺腫.潰瘍性大腸炎.住血吸虫症などの大腸癌の前癌病変のある人.癌.家族性ポリポーシス.遺伝性大腸疾患の家族歴のある人.骨盤放射線治療の既往歴のある人.胆嚢や盲腸の摘出歴のある人である。 これらのハイリスク因子を持つ人は.定期的に健康診断を受け.便潜血検査と肛門指紋検査を年1回行い.必要であれば実現可能な大腸内視鏡検査を受けるべきである。 潰瘍性大腸炎や腸腺腫などの大腸疾患の積極的な治療も非常に重要である。 大腸癌の治療：早期大腸癌は非常に理想的な治療効果があり.外科治療後の5年生存率は90％以上であるが.進行大腸癌の5年生存率は50％以下である。 大腸癌の治癒率を向上させるには.早期発見と適時治療が有効であり.危険因子の高い人は定期的な検診を受け.便通の変化や血便などの症状が現れたら.すぐに医師に相談する必要がある。 大腸がんと診断されたら.本当に有効な治療法は外科的切除のみであり.進行がん患者には化学療法やその他の補助療法を併用する必要がある。 腫瘍の部位によって.右半直腸切除術.左半直腸切除術.S状結腸切除術.根治的直腸癌手術（肛門温存術.非肛門温存術を含む）など.さまざまな手術方法が用いられる。 手術方法は従来の開腹手術と腹腔鏡手術に分けられ.腹腔鏡手術は外傷が少ない.出血が少ない.腸管機能の回復が早い.入院期間が短いなどの利点がある。 根治治療の効果や長期生存率は従来の手術と同様である。 術後の注意事項：大腸癌患者は術後.食事の質と量を合理的に選択すべきである。 術後の回復食は通常飲水から始め.徐々に流動食.半流動食に移行し.病状が回復したら.高タンパク.高カロリー.低脂肪で消化のよいものを選び.便の性状.回数.量などに応じてサプリメントを加減するのがよい。 辛いものや刺激の強いものは禁物で.脂っこいものは控え.あっさりした食事がよい。 直腸の手術後は.早期に腸の機能障害が起こるが.最も多いのは下痢で.次いで便秘になり.一般に術後3～6ヵ月でかなり軽快し.特別な治療は必要ない。 下痢が頻発する場合は.対症療法として止瀉薬を考慮する。