非小細胞肺がん（NSCLC）は.治療後に再発し.肺.脳.骨.その他の部位に発生することがあり.これを再発と呼びます。
再発後は.以下のような治療が必要になる場合があります。
- 外部照射療法：痛みなどの症状を緩和し.患者さんのQOL（生活の質）を向上させることを目的としています。
- 化学療法。
- 標的療法：低分子のチロシンキナーゼ阻害剤（TKI）で.エルロチニブやクリゾチニブなど.がん細胞の増殖に必要なシグナル伝達を阻害するものです。
- 内視鏡的レーザー治療または生体内放射線治療。
- 手術ができない局所再発の患者さんには.放射線手術を行うことがあります。 放射線手術は「手術」ではなく.放射線を腫瘍に直接「集束」させてがん細胞を破壊し.周囲の健康な組織にはわずかなダメージしか与えません。
- また.転移した腫瘍は.局所的な外科的切除が必要となることもあります。 例えば.肺がんの孤立性脳転移が激しい頭痛や嘔吐を引き起こしたり.限局性骨転移が神経を圧迫して手足の動きが悪くなった場合.局所放射線治療や全身標的治療では神経の圧迫を速やかに取り除くことができず.外科的評価の上で緩和手術を行って症状を緩和することがあります。
肺がんの再発は複雑で難しい状況であり.医師のアドバイスに従って治療法を選択する必要があります。 医師は.患者さんの実際の状況や医療機関で受けられる条件などを考慮して.適切な治療法を選択します。
共同審査者：広東省人民病院広東肺癌研究所 孫玉瑛博士 張明峰博士
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