褐色細胞腫とは?

  高血圧は.その原因によって一次性高血圧と二次性高血圧に分けられますが.褐色細胞腫による高血圧は.より特殊な二次性高血圧の一つです。 しかし.褐色細胞腫についての基本的な理解や血圧に及ぼす重大な影響について知らない人が多いので.今日はこのことについて啓蒙していきます。  褐色細胞腫とは?  褐色細胞腫は.副腎髄質.交感神経節または他の色素性組織に発生し.持続的または断続的に大量のカテコールアミンを放出し.持続性または発作性の高血圧.多臓器不全.代謝異常などを引き起こす。 約10%が悪性です。 20歳から50歳代に多く発症し.男女の発症率に大きな差はありません。  通常.クロモフォアは副腎髄質や交感神経節に存在し.エピネフリンやノルエピネフリンなどのカテコールアミンホルモンを分泌する機能を持っており.私たちの生命活動に非常に重要な役割を担っているのです。 私たちの血圧を維持し.安定した血圧を保つことができます。 発色団から分泌されるエピネフリンとノルエピネフリンは.ともに血圧を上昇させる作用があり.人がある刺激(興奮.恐怖.ストレスなど)を受けるとこの化学物質が分泌され.呼吸が速くなり(多くの酸素を供給).心拍と血流が促進され.瞳孔が開き.身体活動のためのエネルギー供給や反応をより速く行うことができるのです。 アドレナリンは心収縮力を上昇させ.心臓.肝臓.筋の血管拡張と皮膚.粘膜の血管収縮を引き起こし.血液還流の増加を促し.ショック状態の患者の血液灌流を確保するために血圧を急速に上昇させることができます。 発色団組織が常に増殖し.発色団から分泌されるエピネフリンやノルエピネフリンが血液中に流入することにより.心臓の収縮力が高まり.心拍数や血流量が増加して.褐色細胞腫による二次性高血圧が引き起こされることがあるのです。  褐色細胞腫が血圧に与える影響とは?  大量のカテコールアミンが断続的に循環器内に入ることにより.血管収縮.末梢抵抗の増加.心拍数の増加.心拍出量の増加が起こり.発作的に血圧が上昇し.収縮期血圧は200mmHg以上.拡張期血圧もかなり高くなる。 発作は動悸.息切れ.胸部圧迫感.頭痛.顔面蒼白.多量の発汗.目のかすみなどを伴うことがあり.重症の場合は脳出血や肺水腫などの高血圧クリーゼを起こすことがある。 発作が治まった後.患者は非常に疲れやすく.衰弱していきます。 発作は.急激な体位の変化.精神的ストレス.激しい運動.咳.排便などが引き金となります。 発作の頻度や持続時間は個人差が大きく.腫瘍の大きさとの正の相関はありません。  褐色細胞腫による高血圧には3つのタイプがあり.(1)発作性高血圧エピソードが30~50%を占める。 発作は激しい頭痛.動悸.息切れ.心房細動.吐き気.嘔吐.体温上昇.血糖値上昇.血中および尿中のカテコールアミンの上昇を伴う。 発作はしばしば大量の発汗と極度の衰弱によって終息する。  (2) 発作を伴わない持続性高血圧症で.頭痛.発汗過多.振戦.衰弱が認められるもの。  (3) 持続性高血圧の上に.血圧が大きく変動する。  ですから.私たちの大切な人が日常生活の中で.体温上昇.血糖値上昇を伴う高血圧の変動があり.激しい頭痛.動悸.息切れ.心窩部痛.吐き気.嘔吐などを伴う場合は.忘れずに病院で検査を受け.専門医の診察を受けてください。 また.褐色細胞腫が見つかった場合は.手術や投薬治療を行って体に対するダメージを軽減することも積極的に行う必要があります。