患者:病状の説明(発症.主症状.通院など):2010年3月14日.定期健康診断で偶然発見.普段は肋骨の間の背中に少し腫れと痛みを感じる程度だった。術後は順調に回復したが.血圧はまだ高かった。 病理検査報告:右副腎の褐色細胞腫.不均一な腫瘍細胞あり。 免疫組織化学:CgA(+), MART(-), CR(-), inhibin(-), S-100支持細胞の散在, Ki67陽性率<1%;腫瘍は5.5*4.5*3.5cm.重量46.0gです。自分にできること:1.手術後に気をつけるべきことは何ですか?2.血圧が高いときはどうしたらよいですか? 北京朝陽病院泌尿器科 Niu Yinong 北京朝陽病院泌尿器科 Niu Yinong:手術後の定期検査に注意。褐色細胞腫の10%は悪性で再発・転移の可能性があり.10%は多発.10%は異所性なので定期検査は必要である。 血圧については.上記の可能性を除くと.短期的には高血圧も存在し.また.腫瘍を切除しても長年の高血圧により高血圧の可能性もあり.薬でコントロールすることが可能です。 患者:どのような降圧剤を使えばよいのでしょうか? 患者:CgA(+)の意味とKi67<1%;の意味を丹生先生にお聞きください。 北京朝陽病院泌尿器科・牛彦:降圧剤は.カルシウムホモブロッカーやアンジオテンシン変換酵素阻害剤など.循環器内科で使用する通常の降圧剤にしましょう。循環器内科で調整してもらえばいいのです。 しかし.ほとんどの褐色細胞腫は良性腫瘍ですので.あまり心配は要りません。 患者:丹生先生.ご回答ありがとうございました。