小細胞肺がん（SCLC）は.エトポシド.イリノテカン.トポテカンによる治療が一般的で.通常はシスプラチンまたはカルボプラチンと併用し.白金を含む2剤併用レジメンとして.または単独で使用されます。
具体的な投与方法については.SCLCによく使用される化学療法剤の一覧を掲載し.その使用方法.よくある副作用.治療中の注意事項についての情報を掲載しています。
エトポシド
について
エトポシドは.トポイソメラーゼII阻害剤の一種で.がん細胞の増殖を遅らせたり.止めたりする作用があります。
- 用途: 静脈内注射。 投与量は.患者さんの状態や治療への反応の良し悪しによって異なります。
- よくある副作用：吐き気.嘔吐.食欲不振.下痢.口内痛.脱毛など。吐き気や嘔吐はひどい場合もあるので.必要に応じて予防や緩和のための薬が処方されるでしょう。
- 使用前の注意事項。
- 薬を使用する前に.薬物アレルギーの履歴と現在の薬の使用状況（処方薬.市販薬.漢方薬を含む）を医師に伝えてください。
- 薬を使用する前に.あなたの病歴.特に腎臓病.肝臓病.血液疾患（赤血球/白血球.血小板レベルの低下）.放射線療法.化学療法を受けたことを医師に知らせてください。
- エトポシドは既存の感染症にかかりやすくしたり.悪化させたりします。 感染の拡大を防ぐために手をよく洗い.インフルエンザや水疱瘡の人と接触しないようにし.感染した場合は医師に伝えてください。
- 予防接種を受ける場合は.まず医師に確認し.最近生ワクチン（吸入式インフルエンザワクチンなど）を受けた人と接触しないようにしましょう。
- カミソリや爪切りなどの鋭利なものを使うときは注意し.切り傷.打撲.けがの可能性を減らすために.身体接触を伴う運動には参加しないようにします。
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注意事項
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- 手術前に.処方薬.市販薬.漢方薬など.服用しているすべての医薬品を医師または歯科医師に伝えてください。
- 投薬中はグレープフルーツ.サワーオレンジ.グレープフルーツを食べたり.これらのジュースを飲んだりしないでください。 これらの果物に含まれる成分がエトポシドの代謝を妨げ.薬の効果を減弱させる可能性があるからです。
- 服薬中.毎日のアルコール摂取が胃出血のリスクを高める場合は.アルコール飲料の摂取を控えること。
- 高齢者は副作用.特に眠気.脱力感.口やのどの痛み.食欲不振.白血球の減少.脱水などに敏感になることがありますので.特に注意して使用してください。
- エトポシドは胎児に害を与える可能性があります。 妊娠中または妊娠を計画している場合は医師に報告し.女性の場合は服薬中止後6ヶ月間は避妊してください。
- 男性は.本剤投与中および投与中止後4カ月間は避妊し.あなたまたはあなたのパートナーが妊娠した場合には.医師に報告してください。
- エトポシドは母乳に移行し.赤ちゃんに有害である可能性があります。この薬の服用中は授乳は推奨されません。
イリテカン（Irinotecan）
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イリノテカンは.トポイソメラーゼI阻害剤の一種で.がん細胞の増殖を停止させます。
- 用途: 静脈内注射。 正確な投与量は.症状.治療に対する反応.体質によって異なります。
- 主な副作用：吐き気.嘔吐.下痢.食欲不振.便秘.咳.眠気.口内痛.脱力感.睡眠不足.脱毛。 吐き気や嘔吐がひどい場合は.医師が必要に応じて予防や緩和のための薬を処方します。
- 使用前の注意事項。
- 薬を使用する前に.薬物アレルギーの履歴と現在の薬の使用状況（処方薬.市販薬.漢方薬を含む）を医師に伝えてください。
- 投与前に.あなたの病歴.特に腸閉塞.遺伝性代謝異常（果糖不耐症など）.血液または骨髄異常（赤血球.白血球.血小板の減少など）.糖尿病.肝臓疾患.腎臓疾患.肺疾患.放射線治療を受けたことがあることを医師に伝えてください。
- 手術の前に.医師または歯科医師にイリノテカンを使用していることを伝えてください。
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使用上の注意事項
- イリテカンはめまいや視力に影響を与えることがあり.アルコールを摂取すると悪化します。 服用中は運転や機械の操作.強いストレスを維持する必要がある作業などに注意してください。
- アルコール飲料を控えめに飲み.座ったり横になったりしたときにゆっくり立ち上がることで.めまいやふらつきを防ぐことができます。
- 予防接種を受ける場合は.まず医師に確認し.経口ポリオワクチンや吸入式インフルエンザワクチンを最近使用した人とは接触しないようにしましょう。
- カミソリや爪切りなどの鋭利なものを使うときは注意し.切り傷や打撲.けがをする可能性を減らすために身体接触を伴う運動には参加せず.感染拡大を防ぐために手洗いを十分に行います。
- 高齢者は副作用.特に下痢に敏感であり.薬の服用には特に注意が必要です。
- イリテカンは胎児に害を与える可能性があります。 薬を使用している間は避妊し.妊娠中または妊娠の可能性がある場合は医師に知らせてください。
- イリノテカンが母乳に移行するかどうかは不明です。赤ちゃんに有害な可能性がありますので.投与中は授乳を控えるようにしてください。
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トポテカン（Topotecan）
トポテカンは.トポイソメラーゼI阻害剤の一種で.がん細胞を死滅させる作用があります。
- 用途: 静脈内注射。 正確な投与量は.患者さんの状態.治療に対する反応.臨床検査結果.体型によって異なります。
- よくある副作用：吐き気.嘔吐.下痢.便秘.腹痛.脱力感.疲労感.口内痛など。
- 使用前の注意事項。
- 使用する前に.薬物アレルギーの履歴と現在の薬の使用状況（処方薬.市販薬.漢方薬を含む）を医師に知らせてください。
- 薬を使用する前に.あなたの病歴.特に肝臓と腎臓の病気を医師に知らせてください。
- トポテカンは異常に疲れやすく.アルコールを摂取すると症状が悪化することがあります。 運転や機械の操作.ストレスを強く感じる作業をするときは注意し.薬を飲んでいる間はアルコール飲料を控えめにしてください。
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使用上の注意事項
- トポテカンは.感染症にかかりやすくしたり.既存の感染症を悪化させることがあります。 インフルエンザや水痘の人と接触しないようにし.カミソリや爪切りなどの鋭利なものを使用するときは注意してください。
- 切り傷.打撲.けがのリスクを減らすために.身体接触を伴う運動には参加せず.すでに感染している場合は医師に知らせる。
- 予防接種を受ける場合は.まず医師に確認してください。最近.生ワクチンを使用した人（例：吸入式インフルエンザワクチン）とは接触しないようにしてください。
- トポテカンは胎児に有害な場合があります。女性は治療中と投与中止後1カ月間.男性は治療中と投与中止後3カ月間避妊してください。あなたまたはあなたのパートナーが妊娠している場合は医師に伝えてください。
- トポテカンが母乳に移行するかどうかは不明です。赤ちゃんに有害な可能性がありますので.この薬の使用中は授乳をしないようにしてください。
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シスプラチン（Cisplatin）
シスプラチンは.白金を含む化合物で.がん細胞の増殖を止めたり.遅らせたりする作用があります。
- 使用：通常3～4週間ごとに点滴で.病状や治療への反応.体型によって異なります。
- 主な副作用：吐き気.嘔吐.食欲不振.下痢.脱毛.腎毒性.耳毒性.味覚障害など。吐き気や嘔吐はひどく.持続することがあるので.医師は予防や緩和のために薬を処方しています。
- 使用前の注意事項。
- 薬を使用する前に.薬物アレルギーの履歴と現在の薬の使用状況（処方薬.市販薬.漢方薬を含む）を医師に知らせてください。
- 投与前に.あなたの病歴.特に腎臓病.骨髄抑制.血球異常（貧血.白血球減少.血小板減少など）.聴覚障害.体内のミネラルバランスの崩れ（血中ナトリウム.カリウム.マグネシウム.カルシウム.リン酸値の低下など）.手足のしびれ.腎結石.痛風を医師に伝えてください。
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使用上の注意事項
- 予防接種を受ける場合は.まず医師に確認し.最近生ワクチン（経口ポリオワクチンなど）を使用した人とは接触しないようにしましょう。
- カミソリや爪切りなどの鋭利なものを使うときは注意し.切り傷や打撲.けがをする可能性を減らすために身体接触を伴う運動には参加せず.感染拡大を防ぐために手洗いを十分に行います。
- 高齢者は副作用に敏感で.特に腎臓病.手足のしびれ.感染症.出血などが起こりやすいので.薬の服用には十分な注意が必要です。
- シスプラチンは胎児に有害である可能性があり.妊娠可能な年齢の女性は.治療中および中止後しばらくの間は避妊に注意してください。 また.シスプラチンは男性の精子の生成に影響を与える可能性があり.男性も治療中および中止後しばらくの間は避妊に注意してください。
- シスプラチンは母乳に移行するため.赤ちゃんに有害である可能性があり.本剤使用中の授乳は推奨されません。
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カルボプラチン（カルボプラチン）
カルボプラチンは.がん細胞の増殖を停止または減速させ.シスプラチンよりも毒性が低い第2世代の白金化合物です。
- 使用：静脈内投与.通常4週間に1回まで.病状.治療への反応.体型により異なる。
- 主な副作用：腹痛.体の痛み.下痢.便秘.脱力感.吐き気.嘔吐.骨髄抑制.脱毛.など。 吐き気や嘔吐は.患者さんによってはひどくなることもありますが.通常は治療後24時間以内に消失し.医師はそれらを予防または緩和するための薬を処方します。
- 使用前の注意事項。
- 薬を使用する前に.薬物アレルギーの履歴と現在の薬の使用状況（処方薬.市販薬.漢方薬を含む）を医師に伝えてください。
- カルボプラチンを使用してはいけない条件があります。 骨髄抑制.血球異常（貧血.白血球減少.血小板減少など）がある場合は.投与前に医師に申し出てください。
- 本剤を使用する前に.あなたの病歴.特に腎臓病.体内のミネラルバランスの崩れ（血中ナトリウム.カリウム.マグネシウム.カルシウム値の低下など）を医師に知らせてください。
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使用上のご注意
- 予防接種を受ける場合は.まず医師に確認し.最近生ワクチン（経口ポリオワクチンなど）を使用した人とは接触しないようにしましょう。
- カミソリや爪切りなどの鋭利なものを使うときは注意し.切り傷や打撲.けがをする可能性を減らすために身体接触を伴う運動には参加せず.感染拡大を防ぐために手洗いを十分に行います。
- 高齢者は副作用.特に出血や手足のしびれなどに敏感であり.薬の服用には特に注意が必要です。
- カルボプラチンは胎児に有害であり.妊娠可能な年齢の女性は.本剤投与中および投与中止後の一定期間.避妊に注意する必要があります。
- カルボプラチンが母乳に移行するかどうかは不明です。赤ちゃんに有害な可能性があり.投与中の授乳は推奨されません。
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広東省人民病院と広東肺癌研究所のSun Yueli博士とLi Wenfeng博士による共同レビューです。