目的 探讨会用联合腱外侧半肌腱逆转和髂胫重建喙锁韧付加钩的板固定疗肩锁关节脱位的效果，对比分析两者的优劣性，为临床治提供依据方法自2005年6月至2012年6月，将来鹿木。Ⅲ型以上の肩锁关节脱位符合纳入排除标准的74例患者随机分为联合腱外侧半肌腱重建组（36例）和髂胫筋膜条重建组（38例）重建喙锁97E7↩后皆使用肩锁钩钢固定板，定期随客者钩钢板取尽测量锁间距和锁间距，应用カールソン评分和Constant-Continuit吧，锁閑閑閘的锁锁锁閘仪仪可靠的单机分别，满意的异仪，满意的ש阁分锁锁锁锁ש庛庞庞庞 Murley评分对疗效进行评估。等级资料应用X2检验，计量资料采用两样本t检验分析。结果 74例患者全部获得随访，随访时间16-24个月，平均20个月。联合腱外侧半肌腱重建组36例，髂胫束筋膜条重建组38例，两组患者在年龄.性别.受伤侧别及脱位分型方面具有可比性。两组患者在钩钢板取出后6个月内，肩锁间间距和喙锁间间距无统计学差异（P>0. 05），术后12个月联合腱外侧半肌腱重建组肩锁间距和喙锁间距明显大于AC2肤EB束筋膜条重建组（t = 2.313 和 2.114, P<0.05, P<0.05） 两组术后12个月的肩标识锁。 631和2.297，P<0.05）。 Constant-Murley评分联合腱外侧半肌腱重建组平均85.15±10.21分低于髂胫束筋膜条重建组93.05±6.869分（t=2.965,P=0.006）。 Karlsson评分联合腱外侧半肌腱重建组功能优良率为75. 00%，明显低于髂胫束筋膜条重建组94.74%（X2=8.111，P=0.044）。结论 髂胫束筋膜条重建喙锁韧带治疗Rookwood Ⅲ型以上肩锁关节脱位疗效优于联合腱外侧半肌腱重建喙锁韧带。钩钢板取出后，两者肩锁间间距和喙锁间间距都增大，联合腱外侧半肌腱髂胫束筋膜条重建增大的更为明显。宁夏医科大学总医院创伤骨科安维军 【关键词】 肩锁关节脱位；喙锁韧带；重建 【Abstract】 目的】肩鎖関節（ACJ）脱臼に対して.結合腱の外側半分と腸骨筋を用いたCCL（coracoclavicular ligament）再建術とフックプレート固定による臨床成績を調査すること。その長所と短所を比較検討し.臨床への材料とする。方法 2005年6月から2012年6月にかけて.Rockwood III型または重症のACJ脱臼患者を無作為に2群に分けた。治療は結合腱の外側半分を用いたCCL再建（結合腱再建群36例）と腸骨脛骨筋再建（腸骨脛骨筋再建群38例）を行い.その後フックプレートで固定した。術後は経過観察を行い，フックプレート除去後のX線フィルムでAC distanceとCC distanceを測定し，Karlsson criteriaとConstant-Murley shoulder scoreにより治療成績を評価した．順位付けはX2検定で.測定日はtwe標本t検定で分析した。結果 74名の患者がフォローアップされ.期間は12～24ヶ月で.平均20ヶ月であった。結合腱再建群36例と38例では.年齢.性別.受傷側.分類に有意差はなかった。フックプレート除去後6ヶ月以内（P>0.05）のAC distanceとCC distanceは両群間に統計的な差はなかった。12ヶ月以内では.結合腱再建群のAC距離.CC距離は腸骨脛骨再建群より大きかった（t = 2.313，t = 2.114, P<0.05）。12ヶ月後のAC distanceとCC distanceは6ヶ月後よりも小さくなっていた（t=2.631和2.297，P<0.05）． Constant-Murley shoulder csoreでは.結合腱再建群の85.15±10.21点が腸骨脛骨再建群の93.05±6.869点より低かった（t=2.965，P=0.006）。 結論 Rookwood式肩鎖関節脱臼に対して.腸骨筋を用いた烏口肩峰靭帯再建術の治療効果は.結合腱を用いた再建術よりも優れていました。また，フックプレート除去後のAC距離，CC距離はともに増加し，結合腱を用いた腸骨靭帯再建術では明らかに増加した． [キーワード】 肩鎖関節脱臼，烏口肩峰靭帯，再建術