大腿骨頭壊死症（大腿骨頭無菌性壊死症.大腿骨頭虚血性壊死症とも呼ばれる）は.骨壊死の一種である。 骨壊死は.様々な原因で骨の栄養血管が損傷し.さらに骨の虚血性変性壊死を引き起こすことで起こります。
また.大腿骨頭壊死は.大腿骨頭への局所的な血流低下が原因で.さらに虚血壊死.海綿体の骨折.大腿骨頭の崩壊を引き起こす病変で.どの年齢でも起こりうるが.-年齢で最も多く見られる。 男女差はなく.股関節やその周囲の関節の鈍い痛みで始まり.活動すると悪化する病気です。
大腿骨頭壊死症の臨床症状。
大腿骨頭壊死の主な臨床症状は股関節の痛みとだるさです。 痛みはほとんどが進行性で.初期には臨床症状がないこともありますが.CTフィルムやレントゲンを撮影した際に発見されることがあります。 痛みは連続的なものと断続的なものがあり.病変が両側の場合は交互に痛みが出ることもあります。 長時間の立ち仕事や歩行で痛みが悪化することが多く.鎮痛剤によるベッド上での安静で緩和されることがあります。 患者様は股関節の外転・内転が制限されるため.足を組むことができず.自転車の乗り降りが困難になりますが.一度乗ってしまえば.サイクリングは可能です。 重症になると股関節の屈曲・伸展も制限されるため.しゃがむことができず.前かがみになることが困難となり.排便の際には便器を使用しなければならなくなります。 この病気の治療が間に合わなかったり.不適切な治療を受けたりすると.深刻な障害や労働能力の喪失を引き起こす可能性があります。
大腿骨頭壊死の予防医療。
天候の変化に注意する 風.寒さ.湿気は再起不能にする
アルコール.ホルモン剤.抗炎症剤.鎮痛剤などを避ける。
水物は体内の代謝障害を引き起こし.痛風性関節炎や関節の腫れや痛みを匿名で引き起こす可能性があるため.避けてください。
松葉杖を脇の下に置いて体重の負担を軽減する
室内機能練習の強化（あぶみの内旋・外旋など）
カルシウムの吸収を高めるために.カルシウムのサプリメントとビタミンDを摂取する（医師の監督のもとで）。
体重が増え続けないように食事をコントロールする
骨や関節の表面の崩壊を防ぐために骨折を予防する。
一般的には.次のようなことを行う必要があります。
股関節の自己防衛をより意識する
歩くときは足元に注意し.特に冬場の雪や氷の上を歩くときは転倒に注意すること
スポーツをする前には.股関節をしっかり整え.体が温まり手足が柔軟になるのを感じましょう。
重いものを持つときは股関節捻挫にならないようにし.あまり重い仕事をしないようにする
股関節の損傷は速やかに治療し.治癒する前に無理に歩かないようにして.股関節の損傷を繰り返さないようにする。
特定の病気.特に痛みを伴う病気の治療の際には.ホルモン剤を使用しないか.または使用を控えるようにする。
長期にわたって大量のアルコールを摂取しないこと
大腿骨頭壊死症は.一般的に手術と保存的治療の両輪で治療が行われますが.通常の病院に行くことが重要です。
人工股関節置換術.大腿骨頭インプラント手術.大腿骨頭ドリル手術.減圧手術や幹細胞移植を同時に行うなど.外科的方法が主な治療方法となります。