1 非外科的治療：①体重制限.②皮膚牽引.③電気刺激.④ホルモン減少 2 外科的治療：①大腿骨頭を温存する治療：A ドリリングと減圧：主に初期の関節面崩壊がない患者に用いられ.大腿骨頭壊死に対して最も簡単な手術方法である。 作用機序は.骨盤内圧を下げ.静脈還流を促進させる。 作用機序は.骨内圧を下げ.静脈還流を促進し.絨毛性血管攣縮を緩和し.骨孔に沿った虚血部位に新生血管を成長させるものです。 一部の文献では.臨床効率が90%に達したと報告されているが.ほとんどの学者は.そのような理想的な結果を得ることができなかった。 李俊.北京大学第一病院整形外科.中国 B. 骨髄コア減圧＋骨移植：作用機序は.a.ドリルによる減圧.b.骨移植による機械的支持.c.筋管による骨移植による大腿骨頭への血液供給量の増加。 手術方法は.海綿骨移植.皮質骨移植.筋管による骨移植.血管吻合骨移植.同種骨軟骨移植など多数ある。 C. 骨切り術：大腿骨ステムに対する大腿骨頭の位置を変えることにより.a. 大腿骨頭の体重負荷領域を拡大する.b. 大腿骨頭への圧力を軽減する.c. 壊死病巣を体重負荷領域から移動させて局所ストレスを軽減することが可能である。 また.骨切りそのものが髄腔を開くため.骨内圧が下がり.大腿骨頭への血液循環が改善されます。 屈曲骨切り.伸展骨切り.外転・内転・回旋骨切りなど多くの骨切り方法があり.その結果は大きく異なる。 D. その他の方法：関節形成術が適さない患者さんには.関節固定術やGirdlestone股関節形成術を検討することができます。 人工股関節置換術：メタルカップ人工股関節置換術.関節面置換術.大腿骨頭置換術.人工股関節全置換術などがある。