I. スポーツ医学の紹介
スポーツ医学は.医学とスポーツを融合させた基礎と臨床の複合的な応用医学分野である。 スポーツトレーニングへの参加やスポーツ不足が健康や患者の身体に及ぼす影響.スポーツ外傷・疾患の予防と治療.疾病予防やリハビリテーションにおけるスポーツの役割など.スポーツに関わる医療問題を研究し.成長・発達の促進.体力の向上.運動能力・技術力の向上を図ります。
主に運動.トレーニング.スポーツ.運動不足が健康や患者の身体機能に与える影響に着目し.その結果をケガの予防や治療.リハビリテーションに役立てる。 国際スポーツ医学会(FIMS)が策定した定義です。
平たく言えば.スポーツ医学とは.トレーニングや競技.運動一般がアスリートや一般人.病気や怪我をした人に与える影響を研究する学問です。
競技中のアスリートの指導やパフォーマンス向上.一般の方の健康維持や疾病予防にも役立ちます。
スポーツ医学の範囲は.主に5つのカテゴリーに分けられます。
1. 運動生理学
2.スポーツバイオメカニクス
3.スポーツ栄養学
4.スポーツ外傷学
5.スポーツ心理学
スポーツ傷害入門。
スポーツ傷害とは.スポーツの実践によって引き起こされる運動器系の急性または慢性の傷害のことである。
スポーツ傷害は.スポーツ医学や整形外科外傷学の重要な一部であり.その基礎理論は整形外科外傷学やスポーツ医学の理論に従って展開されますが.その診断と治療はより厳しいものとなります。
その主な目的は.スポーツにおける外傷の予防と.負傷後の合理的な専門的治療により.負傷者のプレー.トレーニング.競技の能力を一刻も早く回復させることである。
第三に.関節血腫に注意することです。
関節捻挫後の腫脹.疼痛.血腫は整形外科で最もよく見られる徴候・症状の一つである。 その存在は.関節外および/または関節内構造の損傷.あるいは血友病のような特定の全身性疾患の局所的な徴候を反映しています。
前十字靭帯損傷.後十字靭帯損傷.半月板損傷.軟骨損傷.関節包の断裂.膝蓋骨脱臼などの膝の怪我は.すべて関節内血腫の原因となります。 膝の急性関節内血腫は.十字靭帯損傷によるものが70%と言われています。
伝統的な信仰や医療習慣により.関節捻挫の後.患者は整形外科や整形外科の病院に治療に行くことが多く.レントゲンでは異常が見られないため.軟部組織損傷や一般的な打撲損傷に準じて外漢方で治療することが多く.誤診や誤治療が多いようです。
現代の整形外科専門医が患者を診察する場合.まず詳細な病歴を聴取し.患者の負傷.特に負傷のメカニズム.治療過程を理解し.専門的な身体検査と組み合わせ.総合的に分析して予備診断を行い.時には関節MRIや関節鏡などの補助検査を行って診断を明確にし.関節鏡下半月板縫合術や靱帯再建術などさらなる治療法を決定し.そうしないために.次のようなことを行います。 治療するのに最適な時期は遅れない。
Artoscanデバイスとは何ですか?
Artoscanは.四肢の関節疾患やスポーツ外傷の検査用に設計された低磁場強度のMRI(0.2T E-MRI)です。
V. 関節鏡の紹介
関節鏡検査(Arthroscopy)は.関節内疾患の観察・診断・治療のための整形外科の先進的な検査・手術機器です。
関節鏡検査は.皮膚に0.5cmの小さな切開を2~3箇所行い.鉛筆のように細い顕微鏡を挿入し.小型カメラレンズ.照明拡大装置.モニターを取り付け.関節内病変を観察する。
関節鏡の器具は直径1.7~4.0mmと小さく.関節腔内に挿入され.関節鏡医はテレビ画像をもとに関節内病変を治療することができます。 関節鏡は.レントゲンでは映りにくい部位の発見.切開手術では観察が困難な病変の発見.一般的な手術器具では対応が困難な手術が可能です。
6.低侵襲な関節鏡視下手術。
従来の開腹手術では.関節包を長く切開する必要があり.関節軟骨が露出するため細胞が乾燥・死滅し.術後に関節の癒着が起こりやすかったのです。 低侵襲の関節鏡手術は.関節内疾患を直接可視化し治療することができます。 小さな切開で済み.関節包を切開しないため.関節の損傷が少なく.回復が早いのが特徴です。
半月板手術や十字靭帯再建術など.膝や肩の疾患の多くは.低侵襲な関節鏡手術で治療できるようになりました。 従来の開腹手術に比べて格段に効果が高く.一部の関節鏡検査や処置は入院の必要なく局所麻酔で行うこともできるため.医療費の大幅な削減が期待できます。