成長ホルモン分泌不全性小人症の診断でよく問題になるのは.親が子供の成長速度の遅れに気づかず.身長が大幅に遅れてから注意することが多いことです。 また.多くの親御さんは「小人症」を「成長の遅れ」と考え.思春期に思いがけず急成長する時期を想像していることが多く.その結果.小人症の診断や治療の最適な時期を逃していることが分かっています。 そのため.臨床医や保健師は.保護者が定期的に身長をチェックし.成長率を計算し.子どもの成長曲線を注意深く観察することを支援する必要があります。 早期に原因を特定し.早期に治療を標準化することで.成長の機会を逃すことを防ぐことができます。 GHDの子どもを早期に発見するほど.hGH治療の効果は高くなり.費用も少なくて済みます。 また.患者さんによっては.成長遅延や成長速度の低下が頭蓋内腫瘍の初期臨床症状である場合もありますので.このような患者さんでは.診断の見落としや治療の遅れを防ぐために.頭蓋内MRI検査を受けることが重要です。 お子様の身長が他のお子様より低くなったと感じたら.お子様にとって最善の治療を遅らせることのないよう.速やかに医師の診断を受けることが大切です。 長期に渡る臨床の中で.治療を急ぐ親子に出会うことがよくあります。 生活水準の向上に伴い.私たちを取り巻く若者の平均身長は徐々に伸びており.親や社会が子どもの身長に寄せる期待もさらに大きくなっています。 ヤオ・ミンのように背が高く.優雅になりたいと思う男の子はたくさんいますし.女の子もモデルのように背が高く.優雅になりたいと思うものです。 しかし.身長や身長の低さには客観的な目安があります。 親が背が高くないのに.子どもに180cmまで伸ばしてあげたいと思ったり.明らかに骨端が閉じていてこれ以上伸びないとわかっても.それでもあきらめない。 骨を切断するような極端な身長アップの手段を用いると.感染症や骨髄炎を引き起こす可能性があり.切断後は障害が残ることになります。 美容整形の骨切りで完璧な身長を期待される方は.健康で健全な身体であることが.多少劣る身長を解消することよりもはるかに重要であることを.ぜひご理解いただきたいと思います。 迷信3：成長ホルモン療法は万能ではない 小人症の原因の構成を調べてみると.遺伝的要因による小人症と青少年発育遅延が約2/3を占め.特発性小人症.成長ホルモン分泌不全.思春期早発症.骨発達障害.染色体異常.胎内成長遅延.ターナー症候群などの病的小人症はわずか1/3です。 もう一つ注意すべきは.原因の一部が頭蓋内.特に視床下部のものや 下垂体腫瘍 頭蓋内腫瘍による小人症の患者さんに成長ホルモンを投与すると.大変なことになります。 そのため.成長ホルモンの介入前に頭部のMRI検査が必要なのです。 同時に.成長ホルモン治療に満足していても.バランスの良い食事や運動.質の良い睡眠.適切な精神的調整を怠ると.成長ホルモン治療の効果に確実に影響が及び.結果的に不必要な経済的無駄が生じることになります。