正常な腎機能では.クレアチニン-身長指数は.消費された筋肉タンパク質の量を決定する生化学的な指標である。クレアチニンはクレアチンの代謝物であり(クレアチンは主に筋肉組織に存在し.筋肉100gあたり約400~500mgのクレアチンを含む).その排泄量は総筋肉量.体表面積.体重と密接に関係し.輸液や水分保持の影響を受けず.窒素バランス.血漿アルブミンなどの指標より感度が高いと言われています。蛋白栄養失調.消耗性疾患.筋肉消耗症では.クレアチニン産生量が減少し.尿中排泄量も減少します。正常な条件下では.健康な成人の24時間クレアチニン排泄量は.約23
mg/kg体重(男性).18mg/kg体重(女性)です。
測定方法。患者から24時間尿を正確に採取してクレアチニン排泄量を分析し.同じ身長の健常者の尿中クレアチニン排泄量と比較して.クレアチニン-身長指数で骨格筋の欠損の程度を測定する。腎不全ではクレアチニン排泄量が減少する。
クレアチニン・ハイト・インデックス=24時間尿中クレアチニン排泄量(mg)÷同じ身長の健康な人の24時間尿中クレアチニン排泄量(mg)。評価基準 患者のクレアチニン-身長指数の数値を健康な成人の数値と比較し.90%~110%を正常栄養.80%~90%を軽度栄養不良.60%~80%を中等度栄養不良.60%未満を高度栄養不良と判断する。