現代社会では.競争の圧力が大きく.親は自分の子供があらゆる面で優秀であることを望んでおり.身長もまたそうである。生活水準の向上に伴い.周囲の若者の平均身長は徐々に伸びており.親や社会的な概念も子供の身長の期待値は「高い」.男の子なら姚明.劉翔のように背が伸びればいい.女の子ならモデルのように背の高い体であればいい.と考えている。だから.自分の子供が少し低いと感じている親が必ずいるのですが.では.人の身長はどのくらい伸びるのが普通なのでしょうか。身長幾何学は.低身長それのカテゴリに属している?
低身長とは何ですか?低身長とは.同じような生活環境の中で.同じ人種.性別.年齢の子どもたちを比較したとき.ある子どもの身長が正常者の3%より低い場合.つまり身長の異なる同年齢.性別の子ども100人を並べたとき.最も低い3人が低身長に属します
人の成長と発達は遺伝と環境要因によって決定されています。遺伝的要因は全体の60~70%を占めている。遺伝は成長・発達の可能性を決定し.環境条件は成長・発達のスピードや達成できる成長の度合いを決定する。人種や家族.個人によって.性成熟の遅れや栄養の必要性.病気に対する抵抗力など.身長に与える影響は異なります。
遺伝的要因以外にも.以下のような要因があります。(a)母体の要因 子供の身長は母親の胎内からキャッチされる。妊娠中の母親の栄養状態や気分.高血圧.妊娠中毒症.糖尿病.感染症などの病気の有無は.子供の健康に影響します。妊娠中に飲酒.喫煙.副作用の強い薬の服用.レントゲン撮影.子宮や胎盤の異常がある母親もいますが.これらはすべて胎児の成長と発達に悪影響を及ぼします。
(ⅱ)栄養の状態。
(2)栄養状態:適切な栄養は.成長の可能性を最大限にすることができます。
(c)病気の要因。
(C) 病気の要因:急性疾患は.肺炎.急性下痢など.子供の体重に影響を与えることができます。しかし.影響の高さと体重に慢性肝炎.腎炎などのいくつかの慢性疾患は大きいかもしれません。
(D)生活環境:私たちの生活条件.生活習慣.文化教育.スポーツ.医療レベルなど.成長に一定の影響を持っています。農村の子供の中には.衛生状態の悪い家で生まれた子供もおり.いずれもその後の身長に悪影響を及ぼす可能性があります。さらに.生活環境.日光.空気.水.生活習慣.家庭の経済状況.運動.医療サービスレベルなども子供の身長に影響を与える。
(E)内分泌要因:主に成長ホルモン.甲状腺ホルモン.性ホルモンなどが含まれる。乳児期から思春期前までは成長ホルモンと甲状腺ホルモンに依存する。思春期には再び成長が加速し.この時期の成長は上記2つのホルモンに依存し.性ホルモンの影響を受ける。
(6) 漢方的理由。漢方医学では.人間の成長は腎と脾に関係すると考えています。人体の成長は腎精の充足と栄養に依存し.腎は先天の原点であり.先天の腎虚の子供の骨の成長は低身長に現れる。脾は先天の原点であり.人間の気血の生化元である。また.肝臓とも一定の関係があります。肝臓は血液を貯蔵し.人間の腱や骨の成長を司るため.肝血が十分であれば.腱や骨はよく成長します。肝血が不足すれば.腱や骨は栄養を失い.成長が遅くなり.低身長にもなります。
子供の成長曲線を見ている親はたくさんいますが.子供が毎年何センチずつ成長できるかと聞くと.何も答えられず.「たぶん」「たぶん」「気づかなかった」等と言うだけです。”I haven’t notice “などと言う。具体的な数値化はせず.他の子を参考に.いつも他の子より背が低いというような答えがほとんどのようです。では.子どもの成長パターンを紹介しましょう。
人間の正常な成長過程には.身長が急激に伸びる.いわゆる成長スパートと呼ばれる段階があり.乳児期と思春期の発達の2つがあります。特に生後2年間の成長が早く.新生児の身長は生後1年で25cm.2年で12cm程度伸びることが親御さんにもわかります。思春期に入ると.1年に平均7~10cmほど伸び.この期間が約3年続き.この間の総伸びは約25~28cmになります。
医師は.子供の成長を詳細に記録するよう親に勧めている。成長率は.成長障害があるかどうかを決定する最も直接的で簡単な方法です。成長率が3歳以上の子供のために年間4センチメートルより少ないならば.成長障害の存在について考えてください。
子供の成長を記録するために.あなたは子供が彼または彼女の高さと重量を定期的に測定し.記録を作るのを助ける必要があります。正確な身長測定はいかがでしょうか。専用の計測をするのが一番です.同じ計測であれば人的要因の誤差を減らすことができます。壁に寄りかからせ.胸を張ってまっすぐ立たせ.3点で線を結んでもらう.つまり.子どもの後頭部.お尻.かかとを壁に当て.子どもの頭に本を平らに置いて.身長を測るとよいでしょう。このように.半年に一度.あるいは一年に一度.数年間測定していれば.子供の成長パターンがはっきりとわかり.問題を早期に発見することができるのです。記録をつけないことは.問題追跡につながらないのです。さらに.親は.女の子の初潮のとき.男の子は声を変えていない.早熟な性的成熟現象がないなど.子供の若々しい発達を記録することもできます。
四.思春期早発症は身長にどんな影響を与えるか 生活水準の向上に伴い.思春期早発症の発生率は上昇傾向にある。早熟児の現在の身長は低くないのですが.骨年齢がすでに遅れており.性ホルモンがあらかじめ大量に分泌されるため.骨端が早く閉じてしまい.身長の伸びが早く止まり.最終的には全体的に低身長になってしまいます。親が勝手に滋養強壮剤を与えてはならず.栄養不良で成長が遅れている少数の子供は.医師の指導のもとに服用させなければならない。初潮は女子の若さ発育の重要な徴候である。女子の身長の伸びが最も早いのは初潮の約1年前で.その後.成長率は次第に低下していきます。初潮を過ぎると.ホルモン量の増加により骨端が徐々に治癒するため.成長速度も著しく低下するが.それでも平均身長は5~6cm伸びる。
成長ホルモンの分泌は多くの要因に関係し.適度な運動と十分な睡眠は成長ホルモンの分泌を促進することができる。したがって.親は子供の激しい勉強以外の仕事と休息の時間の配置に気を配り.体を動かす時間を確保し.睡眠の質に注意を払う必要がある。
子供が低身長であることがわかったら.時間内に普通の病院の内分泌科の医師に診てもらう必要があり.治療は早ければ早いほど良い結果が得られる可能性がある。現在.小人症の治療法として認められているのは.標準的なヒト成長ホルモン注射療法です。成長ホルモン分泌不全症では.成長ホルモン注射の効果は明らかで.1年間で15cmも身長が伸びるお子さんもいらっしゃいます。成長ホルモン分泌不全症は.さまざまな原因により脳下垂体から分泌される成長ホルモンが不足した状態です。成長ホルモンは.体の成長を促進するホルモンです。成長ホルモンの主な生理的役割は.体内の様々な組織.特にタンパク質の合成を促進し.骨の関節や骨端の軟骨の成長を促して.身長を高くすることです。成長ホルモンや性ホルモンが身長に影響を与えることはありますが.これらのホルモンはあくまで「ドライバー」の役割であり.ホルモンを十分に発揮させるためには.十分な栄養.運動.睡眠など一定の条件が必要です。
身長が低い子供の特徴から.腎虚.脾虚.肝血虚.心血虚を見極めることができる。
登場時に他の子供より小さい場合は.ほとんどが先天性不足.つまり腎虚によるもので.この場合は腎を補う必要があり.六魏地黄丸を服用するとよいでしょう。このような成長の遅れは.ほとんどが脾虚.肝血虚に関係し.脾胃を整えることに注意を払うべきで.通常.人参.白朮散を服用することができます。