1.水頭症:閉塞性水頭症.交通性水頭症.正常圧水頭症.など。 脳脊髄液シャント.特に脳室腹腔シャントは術後の合併症が多く.特に水頭症の乳幼児では.成長とともにシャントを交換するために再度手術が必要になります(術後10年の累積合併症は85%にものぼります)。 神経内視鏡手術では.合併症が大幅に減少し.侵襲が少なく効果的で.シャントの設置や交換も必要ありません。 腫瘍による閉塞性水頭症では.水頭症の治療と同時に病巣の切除や生検を行うことで.手術の回数や患者さんの外傷を減らし.手術費用も節約することが可能です。 2.脳内嚢胞.脳内嚢胞性病変.脳嚢胞症.脳室壁の病変:例えば.腫瘍.脳膿瘍.脳室炎.Rathke嚢胞などは神経内視鏡手術で治療可能である。 3.頭蓋内くも膜嚢胞:外側裂孔くも膜嚢胞.鞍上嚢胞.後頭部プール嚢胞.凸状脳嚢胞など 内視鏡手術で内視鏡下に嚢胞壁を開いて多点瘻孔を作り.一部の患者は病変を完全に除去でき.ほとんどの患者は水頭症を完全に解消することが可能です。 4.下垂体腫瘍:下垂体腫瘍のほとんどは.内視鏡的経鼻アプローチで除去することができ.特に翼状片洞に向かって成長しているものは.照明が良いため.内視鏡を腫瘍の腔に拡張して残留物があるかどうかなどを観察することができます。 5.斜面腫瘍:脊索腫.骨腫.蝶形骨洞の腫瘍.海綿状骨洞の腫瘍など.従来の開頭手術では到達・顕在化が困難な腫瘍を.外切開せずに鼻からのアプローチによる内視鏡手術で治療することが可能です。 6.脳腫瘍:頭蓋内グリオーマ.ヘマンギオブラストーマ.グリア嚢胞.頭蓋咽頭腫.鞍部結節.嗅溝髄膜腫の一部は内視鏡手術で除去できます。聴神経腫や耳管腫などのCPA領域の占有病変も内視鏡の助けで除去でき.後者は内視鏡下の完全除去に資することが多いのです。 7.脳脊髄液漏出症.視神経管損傷.慢性硬膜下血腫.脳室出血.脳出血:従来の手術に比べ.外傷が少なく.術後合併症が少ない。 8.微小血管減圧術:三叉神経痛.顔面痙攣.舌咽頭神経痛.難治性めまいなど.いずれも内視鏡的に減圧することが可能です。 9.キアリ奇形:すなわち小頭症下扁桃ヘルニア奇形。 水頭症の患者さんには.第三脳室造影術を行うことができます。また.患者さんによっては.内視鏡による大後頭孔の減圧術を行うことで.外傷が少なく.回復が早くなります。