硬膜下血腫は乳幼児や小児に多く.その原因はいくつか共通しています。 1.出生時の傷害 母親の産道を通って生まれてくるときに.胎児が圧迫され傷害を受ける。 胎児が大きかったり.母体の骨盤が小さいために出口が小さいと.分娩時に胎児の頭が繰り返し圧迫され.頭蓋骨の縫合が大きくなったり小さくなったり.2つの骨が圧迫されて.脳表血管や髄膜血管に負担がかかって出血します。 脳内血腫を形成することもあります。 2.ビタミンk1欠乏症 ビタミンk1欠乏症は直接的に凝固機能の低下を招き.硬膜下血管や脳表・脳内血管の破裂による出血が起こり.硬膜下血腫が形成されます。 ビタミンKの欠乏が出血につながるのは.血液凝固因子2.7.9.10が凝固活性を果たすためには.ビタミンK1の存在に直接依存しており.ビタミンKが不足すると.上記の4つの凝固因子が凝固過程に関与できず.出血が起こりやすくなるためである。 3.血小板数の低下など.その他の凝固障害など。 予後・後遺症：ビタミンK1欠乏性硬膜下血腫は.ビタミンK1補給による治療後.通常.再発することはありません。 大きな血腫の多くはドレナージで治りますが.ごく一部の乳幼児では硬膜下水を生じ.血腫が脳室内に侵入すると後に水頭症を発症することがあります。 硬膜下浸出液は.高気圧酸素療法.循環改善療法.腰椎穿刺などにより徐々に改善されます。 経過観察中に水頭症が悪化した場合は.外科的治療が必要です。