まず.骨折が安定しているかどうか.脊髄や馬尾.脊髄神経根に損傷があるかどうか.その程度はどの程度かを判断し.治療方針を立てます。骨折の管理の基本は.体位変換.固定.功夫活動.薬物療法である。 (1) 安定した骨折：一般的に6～8週間.硬性床を使用する。 圧迫骨折の場合は.高さ8～10cmの枕を使用することで治療が可能です。 この種の骨折は功夫療法がより効果的である。なぜなら.正しく適切な功夫療法は.圧迫された椎骨を修復し脊椎の安定性を維持するだけでなく.早期の活動により腰背筋の筋力を高め.骨粗しょう症の現象を発生・悪化させず.また慢性腰痛の後遺症を回避・軽減させることができるためである。 具体的なリハビリ運動の実践：松原市立病院中国伝統医学リハビリテーション科王博a.五点支持法：患者は木のベッドの上に仰向けに寝て.頭.肘.かかとの五点で全身を支えて.背中は背中の延長を空けてみてください。 b. 三点支持法：五点支持法をベースに開発され.患者の両腕を胸の前に置き.頭と足で全身を力強く支え.全身を持ち上げて伸展させる方法。 c. 飛翔燕点水法：「一点法」とも呼ばれ.患者は上肢を後ろに伸ばし.ふくらはぎと足首を枕にして横たわり.頭と肩はできるだけ後ろに.下肢は伸ばした後できるだけまっすぐに.全身をコックして.弧を描いてベッドの上に腹部をさせ.一般に「二頭コック」と呼ばれています。 二頭身」です。この方法はより負荷がかかるため.最初の2つの方法で一定期間運動した後に使用する必要があります。 不安定骨折：脊髄神経損傷の臨床症状がなければ.保存的治療法も考えられるが.練習活動の時間を少し遅らせ.就寝時間を少し長くする。 脊髄神経損傷の徴候がある場合.ほとんどの場合.手術を検討する必要があります。 (3）完全な脊髄損傷：できるだけ早く（できれば8時間以内）手術し.切開と体位変換.完全減圧.内固定を行い.できれば損傷後1時間以内に十分な量のグルココルチコイド（メチルプレドニゾロン）を使用開始し.1～3日間維持し脊髄損傷を最小にすること。 投薬や制動を行うとともに.臨床症状や徴候を注意深く観察し.悪化や著しい改善が見られない場合.またCTやMRIで脊柱管から大きな骨片が突き出ている場合は.早急に脊髄や神経根を手術する必要があります。 脊髄神経根の複合損傷の場合.不完全脊髄損傷の管理を参照することができる。 これらの患者の応急処置は非常に重要で.特に搬送は.平らな姿勢で.全員が一斉に動いて頭.背中.腰.尻.足を支えるか.厚いパッドの入った木製担架や硬いベッドに転がして行う。診断時にはできるだけ局所CTやMRI検査を行って.怪我の状況や程度の把握.治療方針の決定に役立てるべきである。 また.半身不随の患者さんでは.床ずれ.尿路感染症.肺感染症.便秘の予防に特に注意し.必要な機能訓練を早期に実施することも重要です。