診断：1.身体活動時や感情的興奮時に突然発症することが多い.2.発作時に反復性の嘔吐.頭痛.血圧上昇を伴うことが多い.3. 2.鑑別診断：1.CT検査ができない場合は.脳梗塞との鑑別を行う。2.明らかな局所症状がなく.突然発症し急速に昏睡状態に陥るものについては.昏睡状態を引き起こす全身性中毒（アルコール.薬物.一酸化炭素）や代謝性疾患（糖尿病.低血糖.肝性昏睡.尿毒症）との鑑別に注意が必要。病歴と関連検査は診断の手がかりとなる。脳CTで出血性の変化がない場合。 3.外傷性頭蓋内血腫は主に外傷の病歴があり.頭蓋CTは血腫を見つけることができます。4.出血は殻核.淡蒼球.視床.内嚢.脳室周囲の深部白質.脳橋.小脳にあり.病気の前に高血圧の歴史がある場合.基本的に高血圧性脳出血として診断することができます。高齢者葉状出血は高血圧や他の原因がない場合.主にアミロイド脳血管障害に起因する.血液病や抗凝固.血栓溶解療法はによって引き起こされています。 血液疾患や抗凝固・血栓溶解療法による出血は.対応する疾患や治療歴を伴うことが多く.腫瘍.動脈瘤.動静脈奇形などは.頭部CT.MRI.MRA.DSAで見つかることが多く.動脈瘤性脳卒中は慢性疾患の経過中に急性増悪を示すことが多いです。