パーキンソン病は.振戦麻痺とも呼ばれる中枢神経系の慢性疾患で.中高年以上の人の運動能力に影響を与える病気です。 ジェームス・パーキンソンというイギリスの研究者が開発したものです。 1817年にイギリスの医師ジェームス・パーキンソンによって初めて記述され.以来.研究の基礎として利用されてきた。 初期症状として.安静時振戦.筋緊張.動作緩慢.動作開始困難.姿勢異常などがあります。 その他の初期症状としては.動き出しにくさに続いて.手足の震えが頻繁に起こり.上肢の細かい動作ができなくなり.着替えや靴の脱ぎ履き.洗い物などの身の回りのことが難しくなることが挙げられます。 障害の主な要因は.徐脈.徐電.姿勢障害です。 パーキンソン病は.うつ病.不安神経症.手足の痛みや不快感.便秘.過度の発汗や唾液分泌を伴うことが多くあります。 李良秀は.幼稚園児の娘にパーキンソン病をこう説明した。”パーキンソン病は.体が動かなくなる病気 “だ。 パーキンソン病は個人差があり.神経障害がひどい人もいれば.少しマシになった人もいます。 この病気の人は.最初は体の片側（左側または右側）だけに症状が出ることがあり.やがて体の両側に症状が出るようになります。 一般に.時間の経過とともに症状が変化し.異なる症状が現れたり.悪化したりします。 通常.パーキンソン病では.記憶も知能も影響を受けません。 パーキンソン病の最も一般的な症状は.片腕または両腕が不随意に震える「振戦（しんせん）」です。 また.足腰や顎の震えもあります。 揺れている部分を少し動かすと揺れが小さくなり.通常.睡眠中には揺れは起こりません。 手足のこわばりや筋肉の拘縮は.脳からの弛緩のメッセージが筋肉組織に届かないことで起こります。 筋肉の硬直は.筋肉痛や体をまっすぐにすることができないことにつながります。 ベッドに入る.出る.立つ.座るといった通常の動作は多少無理をしてもできるのに.動作が緩慢になるのもよくある症状です。 大股で歩けず.小股で歩くことが多いかもしれません。 パーキンソン病の方は.自力で動けない「フリーズ」を経験することがあります。 まばたき.表情の変化.歩行時の腕の揺れなど.不随意行動が通常より遅くなることがあります。 バランスを崩すことで.転倒してしまうことも少なくありません。 その他.言葉が異常に遅くてたどたどしい.手が震えて字がだんだん小さくなる.食べ物が飲み込めないなどの症状があります。 また.便秘もパーキンソン病の代表的な症状である 主な治療法は以下の通りである 薬剤 1.抗コリン剤 2.抗ヒスタミン剤 3.レボドパ様薬剤 4.ドーパミン作動薬 5.モノアミン酸化酵素B阻害剤 6.カテコラミン酸素メチル化酵素阻害剤 手術 1.淡水化または破壊 この方法の短所は患者の脳組織を永久的に破壊すること 2． DBSは海外で人気のあるパーキンソン病の治療法ですが.この手術の特徴は.高価であること.両側性であること.海外で8年間使用し良好な結果を得ている患者様がいることが報告されていることです。 “ペースメーカー “の電源を切ると.たちまちパーキンソン病の症状が現れますが.この処置はパーキンソン病を治すものではありません。 高圧酸素 現在の臨床研究では.高圧酸素はパーキンソン病の治療にかなりの役割を果たすことが分かっており.治療期間を適切に選択すれば.その有効性は明らかである。 高気圧酸素治療は.1.3～2.0ATAの圧力で行われ.治療時間は40～60分.治療期間は8～12回が一般的である。 高気圧酸素療法は.知能や微小循環を改善するための薬物投与と同時に行われ.薬物投与の量や期間は高気圧酸素療法前と同じである。 この治療では.高気圧酸素療法を1～2回行うと.気分の改善.思考回路や記憶の強化.顔の表情の活発化.運動能力の向上.歩行の改善.固定的な単調症状の消失など.すべての患者に感覚・神経状態の改善がみられている。 高圧酸素療法は.通常1.3～1.5ATAの圧力が最適であるが.臨床症状が運動性振戦が主体である場合には.1.8～2.0ATAの圧力が効果的であるとされている。 高気圧酸素は血管性パーキンソン症候群の治療において脳炎よりも有効で.65歳以下.発症1～5年以内の血管性パーキンソン症候群に最も有効ですが.手足の震えの治療には比較的限界があります。 高気圧酸素療法は6ヶ月間継続し.その後1年に1～2コースを定期的に繰り返し.病状を安定させる必要があります。 この病気は中高年に多く.脳動脈や中枢神経系の加齢変化の程度も様々で.脳組織が相対的に低酸素状態になっていることが考えられます。 高気圧酸素は低酸素状態を改善することで変性した黒質.黒質線条体の神経線維の機能を回復し.ドーパミン（DA）の生産.輸送が改善され.DA濃度が増加します。 PDにおける高気圧酸素の治療メカニズムの1つは.高気圧酸素によってPD患者の酸素フリーラジカルが消去されることに起因している可能性が示唆されている。 高気圧酸素は抗PD薬の効果を高め.抗PD薬の化合物と単量体の両方を十分に活用できるため.PDの症状を効果的にコントロールできることが示されています。