パーキンソン病であることを知ったとき.多くの患者は恐怖を感じ.未来は暗いと感じます。 パーキンソン病は本当に嵐のようなものなのでしょうか.それとも霧のようなものなのでしょうか。 パーキンソン病を正しく理解し.自分に光を与えることで.雲を晴らして空を見ることができます。 まず.パーキンソン病とは何でしょうか？ パーキンソン病は.中高年に多い脳の神経変性疾患です。 1817年にジェームズ・パーキンソンによって初めて報告され.65歳以上の有病率は1％です。 パーキンソン病は主に脳内のドーパミン作動性ニューロンの変性と死を引き起こし.徐脈.筋緊張.振戦を特徴とし.患者の日常業務や生活の質に深刻な影響を及ぼす。 200年近くにわたり.科学者たちはパーキンソン病に関する絶え間ない研究を続け.現在ではこの病気に対する深い理解が得られている。 パーキンソン病は.中脳の黒質線条体ドーパミンニューロンを蓄積させ.弛緩的に発症する。 目に見える運動症状が現れる何年も.あるいは何十年も前に.脳の変性はすでに始まっている。有毒なタンパク質が脳内に出現し.パーキンソン病の脳に典型的な病理学的変化（レビー小体として知られる）を徐々に形成し.その結果.神経細胞が変性し死滅する。 神経細胞の変性と死 ドーパミンを分泌する黒質ニューロンの80％以上が死滅すると.合成されるドーパミンの量が減少し.脳信号がうまく伝達されなくなり.徐脈.振戦.強直といった典型的な運動症状が現れます。 そのため.できるだけ早期に兆候を把握し.病気の初期段階で適時治療を受けるよう努めることが非常に重要である。 早期の治療介入は.ドーパミンニューロンを最大限に救い.病気の進行を遅らせることができる。 では.パーキンソン病の一般的な初期症状にはどのようなものがあるのでしょうか？ 要約すると.振戦やふるえ（70.5％）.筋緊張や動作緩慢（19.7％）.巧緻性や書字障害（12.6％）.歩行障害（11.5％）.筋痛.痙縮.疼痛（8.2％）.抑うつや不安などの精神障害（4.4％）.言語障害（3.8％）.全身脱力や筋力低下（2.7％）.流涎や表情低下（それぞれ1.7％）である。 表情低下などがそれぞれ1.6％を占めた。 一般的に言えば.パーキンソン病の患者は.多くの場合.最初の症状として安静時振戦と少ない動きを取る.特に片側が最初に表示されるか.または片側の光の反対側に焦点を当て.少ない顔の表情.遅い歩行.下肢のドラッグ.旋回運動が遅く.不安定で姿勢異常などと相まっている場合は.この疾患を考慮する必要がありますパーキンソン病を疑うべきであるが.その精神.知性.およびスピーチは正常であることができます。 多くの場合.このような症状は自分自身や他の人が老化の兆候とみなして調べず.受診しないために診断が遅れるのです。 安静時振戦を主症状とするものは発見しやすいが.筋緊張や動きの低下を伴うものは発見が遅れることが多い。 ある統計によると.パーキンソン病の発症から臨床診断までの期間は通常2～3年です。 これは.初期症状が医師の診察を受けずに見過ごされやすいこと.特に高齢者では無視されやすいことが原因であることが多いようです。 パーキンソン病はどのように進行しますか？ パーキンソン病は増悪を繰り返しながらゆっくりと進行します。 生存期間は通常10～30年です。 適切な治療により.患者は何年も.あるいは何十年も仕事や介護の能力を維持することができます。 現在までのところ.パーキンソン病を治癒させる手段はありません。 進行したパーキンソン病の患者は.全身硬直のために寝たきりになる傾向があります。 薬物療法はパーキンソン病の主な治療法ですが.パーキンソン病の症状を改善するだけでなく.ある種の薬物療法には神経保護作用があり.病気の進行を遅らせることができます。 パーキンソン病を認識した上で.私たちにできることは何でしょうか？ まず.便秘.嗅覚障害.異常行動を伴う悪夢などのパーキンソン病の初期の非運動症状と.手の震えや動作の緩慢さなどの初期の運動症状を確認する必要があります。 したがって.私たちは用心深く.適時に医療を受け.率先して闘う必要があります。 パーキンソン病の罹病期間は比較的長いため.心理的な調整を行い.闘う力を蓄える時間は十分にあります。 確かに.私たちの生活は以前とは異なり.私たちの動きは以前ほど柔軟ではありませんが.状況はそれほど悪くないかもしれません.医師の指示に従って正しく薬を服用することに加えて.我々は.衣服.食品.住宅や交通機関の様々な側面に適応するように調整することができます：例えば.パーキンソン病が便秘のトラブルをもたらす可能性がある便秘を防ぐために.より多くの穀物や新鮮な果物や野菜を食べ.より多くの水を飲む;ベッドの隣のバスルームには.手すりを設置する滑り止めタイルを舗装し.可能な限り.着用しないでください。 ベッドの横のバスルームに手すりを設置し.滑りにくい床タイルを敷き.スリッパを履かないようにし.合理的な家の配置.障害物を減らすなど.移動のトラブルを軽減する。 身体障害が徐々に悪化すると.患者の約50％がうつ病や不安神経症などの精神的な苦痛に悩まされるようになり.心理的な要因も無視できない重要な要素になる。 趣味や興味を育み.社会活動に積極的に参加するようにすべきである。 また.バランス感覚や筋力を向上させるためには.根気よく少しずつ運動を続けることが非常に効果的です。 パーキンソン病は元には戻りませんが.早期の診察と適切な治療により.症状を大幅に改善し.病気の進行を最小限に抑えることができます。 私たちは.今後10数年.あるいは数十年の長いマラソンとの闘いを覚悟しなければなりません。 パーキンソン病を正しく理解することが.この病気の難題に対処する助けになるのです。